腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，会导致下肢疼痛、麻木、无力等症状。对于您目前的情况，是否需要手术取决于多种因素，如症状严重程度、神经受压情况、保守治疗效果、身体整体健康状况以及个人意愿等。 1. 症状严重程度：如果腿痛、脚底发木、腿发僵等症状严重影响生活质量，日常活动明显受限，可能需要手术。 2. 神经受压情况：通过影像学检查，如磁共振成像（MRI）等，评估神经受压的程度。若神经受压严重，保守治疗难以缓解，手术可能是更好的选择。 3. 保守治疗效果：您之前进行了牵引和系统治疗，但症状仍未完全消除。如果后续保守治疗效果不佳，手术的必要性会增加。 4. 身体整体健康状况：若存在严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病控制不佳等，可能会影响手术的可行性和安全性。 5. 个人意愿：您对手术的接受程度和对术后康复的期望也会影响决策。 综合考虑以上因素，建议您到正规医院脊柱外科就诊，与医生充分沟通，根据具体情况制定最适合您的治疗方案。

您好，对于您的情况，建议及时的上医院治疗较好，积极的配合医院的治疗外，必要的身体锻炼也是重要的，多对瘫痪肢体进行按摩训练，可以有效的缓解症状，改善不良生活习惯，保持心情舒畅等。