出现呼吸困难、心慌、胸闷、胸痛、恶心、小肚子疼、腰疼、后心疼、心里累等症状，且 24 小时心电图显示室性早搏 1151 个、一阵室性三联律、房性早搏 1 个，可能是心脏疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、脊柱疾病等所致。 1. 心脏疾病：室性早搏数量较多，伴有室性三联律，可能是心肌缺血、心肌炎、心肌病等引起。需要进一步检查心肌酶、心脏彩超等明确病因。治疗上可使用美托洛尔、稳心颗粒、胺碘酮等药物。 2. 消化系统疾病：恶心、小肚子疼可能是胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。可通过胃镜、腹部超声等检查确诊。药物治疗如奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等。 3. 泌尿系统疾病：腰疼可能是肾结石、肾盂肾炎等。需做尿常规、泌尿系统超声等检查。治疗药物有左氧氟沙星、三金片等。 4. 脊柱疾病：后心疼、腰疼也可能是脊柱病变，如椎间盘突出。可通过 CT 或磁共振检查。治疗包括卧床休息、物理治疗，必要时手术。 5. 精神心理因素：长期压力大、焦虑也可能导致上述症状。可通过心理评估确诊，治疗上可进行心理疏导，必要时使用抗焦虑药物如舍曲林。 出现这些症状需要综合考虑多种可能，建议及时到正规医院心内科、消化内科、泌尿外科、骨科等相关科室就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度，在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道），在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。