我现在脸浮肿,早晨历害,下WU就好点了。...
我现在脸浮肿,早晨历害,下WU就好点了。我做了个全套自身自身免疫检测。抗ds-DNA抗体阳性(+)抗ss-A抗体阳性(+)抗RO-52阳性(+)其它是阴性,而且血常规和尿检全合格。请问大夫我怎么办?到底是什么原因引起我脸肿?谢谢。我跪下了。内科大夫说我没有红班狼疮,皮肤科大夫说是皮肤性红班狼疮。而且我脸上不痛不痒,全身也没有异常,只是脸上肿,我现在想知道我这个到DI是不是皮肤性红班狼疮?
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回答1
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孙占娟 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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你好,根据你的描述情况分析如下,抗SSA抗体属于抗核抗体的一种,检查结果阳性可能提示系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等疾病;抗RO-52就是抗SSA,52KD,是诊断干燥综合症的特异性抗体之一。分为52KD和48KD两种,其中52KD在诊断干燥综合症中有意义。抗ds-DNA抗体阳性(+)对诊断系统性红斑狼疮有重要意义,综合目前的检查结果考虑干燥综合征和系统性红斑狼疮的可能性比较大,两者都属于免疫系统疾病,在确诊前可以先用激素治疗控制症状,然后再做进一步检查确诊。
2018-11-01 07:21
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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1.对疾病不要恐惧、担忧,精神上不要紧张,保持心情愉快,树立和疾病作斗争的信心。同时家庭的关怀、体贴和精神鼓励对病情的稳定也很重要,因为对SLE患者精神因素研究表明,精神紧张或应激状态可通过神经枣内分泌系统引起免疫系统紊乱促发或加重SLE。SLE活动阶段必须卧床休息,积极治疗,在病情控制后完全可以适当参加一些力所能及的工作,学生可复学。女性患者在医生的指导下还可以生育。工作和生活中要避免重体力劳动、过度疲劳,生活要有规律,保证充足的睡眠;娱乐要适当,尤其要避免通宵达旦地搓麻将。 2.平时要避免日晒和紫外线的照射,对阳光敏感者尤应如此。外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点至下午4点日光强烈时外出。外出时应使用遮光剂,撑遮阳伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤。
2016-01-09 07:57
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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关于红斑狼疮的治疗治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。二、药物治疗(一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。(三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以生视.(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。(五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5—7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。(六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
2016-01-09 12:18
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好:这种病症是由于肾水不能下行,淤积体内爆发于皮下引起的,建议您用中医的方法,疏肝补肾,可以治愈。
2016-01-09 21:45
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要表现为免疫功能紊乱,多发生在女性,也不是什么癌症,只要早发现、早治疗,病情控制好,病人病情可稳定多年,最重要的是病情稳定!
2016-01-09 23:58
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