74 岁老人身患多种疾病，包括高烧不退、说胡话、膀胱结石、肾结石、肾萎缩、肝囊肿、胃黏膜严重受损、风湿导致右手双脚肿大等。这些情况较为复杂，需要综合考虑各方面因素进行治疗。 1. 高烧不退：高烧不退可能是由于身体存在感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。需要进行血常规、C 反应蛋白等检查，明确感染类型。可使用的药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但需在医生指导下使用。 2. 说胡话：可能是高烧引起的神经系统症状，也可能是其他疾病导致的脑部功能异常。需要进一步检查脑电图、头颅 CT 等。 3. 膀胱结石和肾结石：结石的大小、位置和数量会影响治疗方法。较小的结石可通过多喝水、多运动，配合排石颗粒等药物促进排出。较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4. 肾萎缩：需评估肾功能，明确萎缩原因。治疗重点在于保护剩余肾功能，避免使用肾毒性药物。 5. 肝囊肿：如果囊肿较小且无症状，一般无需治疗，定期复查即可。若囊肿较大或有压迫症状，可能需要手术治疗。 6. 胃黏膜严重受损：需注意饮食，避免刺激性食物。可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物保护胃黏膜。 7. 风湿导致的手脚肿大：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和肿胀，也可能需要使用抗风湿药物如甲氨蝶呤等。 老人的病情复杂，需要在正规医院进行全面检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，家人要给予关心和照顾，促进康复。

你好，这种情况一般考虑可以物理降温、使用退热药物、消炎药等治疗，建议去医院进一步检查确定高热的原因，根据原因进行治疗