重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经肌肉接头传递功能障碍引起。患者是否适合手术，需综合多方面因素判断，如病情严重程度、药物治疗效果、胸腺情况、合并其他疾病以及患者身体整体状况等。 1.病情严重程度：当患者出现严重的肌无力症状，如呼吸困难、吞咽困难，且药物治疗效果不佳时，可考虑手术。 2.药物治疗效果：经过规范的药物治疗，如使用胆碱酯酶抑制剂（新斯的明、吡啶斯的明、加兰他敏）、免疫抑制剂（环孢素、他克莫司、环磷酰胺）等，症状仍无法有效控制，可考虑手术。 3.胸腺情况：若存在胸腺增生或胸腺瘤，手术切除胸腺有助于改善症状。 4.合并其他疾病：若同时患有其他疾病，但病情稳定，且不影响手术及术后恢复，可在评估后手术。 5.患者身体整体状况：患者身体状况良好，能够耐受手术创伤和麻醉风险，也是手术的一个考量因素。 总之，重症肌无力患者是否适合手术需要综合评估，患者应在医生的指导下，根据自身具体情况选择合适的治疗方案。同时，要注意定期复查，监测病情变化。

对于有胸腺增生和胸腺瘤的患者要进行手术切除，这是西医治疗重证肌无力的主要手段，只有40%～50%左右能在手术后病情有所好转，而且达不到标本兼治的效果，一般在2-3年左右就会复发。手术治疗比较严重，所以患者在进行手术治疗之前，一定要慎重考虑。

治疗可以分为两部分，一是对症治疗，不针对病因，仅用于暂时改善肌无力症状。二是针对MG病理生理机制中的不同环节进行干预治疗。听从医嘱，配合治疗。