四个月 20 天的男宝宝纯母乳喂养，大便有奶瓣，可能是消化不良、腹部着凉、乳糖不耐受、肠道菌群失调、母亲饮食不当等原因引起。 1. 消化不良：宝宝消化系统尚未发育完善，可能会出现消化不良。可适当减少喂奶量，增加喂奶次数。 2. 腹部着凉：宝宝腹部保暖不足，易导致胃肠功能紊乱。要注意腹部保暖，可使用柔软的肚围。 3. 乳糖不耐受：体内乳糖酶缺乏，无法完全消化母乳中的乳糖。可在医生指导下补充乳糖酶。 4. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少。可在医生建议下补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 5. 母亲饮食不当：母亲食用过多油腻、辛辣食物。母亲需调整饮食，以清淡、营养均衡为主。 如果宝宝奶瓣样大便持续不改善或出现其他异常症状，如腹泻、呕吐、发热等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确原因，在医生的指导下进行治疗。

宝宝的情况有可能是消化不良。宝宝的这种情况可以服用妈咪爱的，这种药物是活菌制剂，服用的时间可以比较长，是没有什么副作用的。另外多喝水，注意保暖，坚持按摩按摩宝宝的腹部也是比较好的一种方法，每天顺时针给孩子按摩腹部有助于改善每次10—15分钟，每天2—3次。按摩以后贴丁桂儿脐贴就可以了。回复人的回复2012-11-2211：38：26可以用。按说明吃就可以了。