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胎儿右侧胸腔异常被诊膈疝,什么是膈疝?如何治?有何影响?

膈疝

胎儿心脏位于左侧胸腔,右侧胸腔内见等回声区伴低回声区,大小61-44-66mm,形态不规则,边界不清。医生诊断可能是膈疝。什么是膈疝?请问这是怎么回事?怎么治疗?孩子出生以后会不会有影响?

  • 回答4

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    薛建辉 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    心胸外科

    膈疝是一种先天性疾病,指腹腔内的脏器通过膈肌的缺损或薄弱处进入胸腔。其发生原因多样,症状表现不同,治疗方法有多种,对孩子出生后的影响也因人而异。 1.发病原因:胚胎发育异常,膈肌局部发育薄弱或缺损,腹压增高促使腹腔脏器疝入胸腔。 2.症状表现:轻者可能无症状,重者可出现呼吸困难、发绀、反复肺部感染等。 3.诊断方法:超声、磁共振成像等检查有助于明确诊断。 4.治疗方式:根据病情严重程度,可选择保守治疗或手术治疗。手术时机和方式取决于胎儿具体情况。 5.预后影响:若及时治疗且恢复良好,一般影响较小;若病情严重或治疗不及时,可能影响心肺功能和生长发育。 总之,膈疝需要密切监测和评估,医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案,以最大程度减少对胎儿和出生后孩子的不良影响。

    2025-03-10 17:46
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,像这种情况,药物治疗效果不好,可以等宝宝大点,考虑去医院进行手术治疗。祝早日康复。

    2016-01-10 02:24
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1、创伤性膈疝:病人症状较为严重。除胸部外伤症状外,尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。左膈肌破裂,膈下脏器可通过膈裂口疝入胸腔,引起胸部剧痛,并可放射至同侧肩部和上臂部,有时有上腹部疼痛或腹肌紧张。由于疝入胸内脏器的占位,压迫肺组织和心脏,纵隔向对侧移位,使肺容量明显减少,病人出现气急和呼吸困难,严重时有紫绀,心脏移位使大静脉回心血流受阻,心搏出量减小,引起心率加快、血压下降,甚至导致休克状态。如疝入胸内脏器发生梗阻或绞窄时,可出现腹痛、腹胀、恶心呕吐和呕血便血等梗阻症状,严重者可引起中毒性休克。体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或鼓音,呼吸减弱或消失,有时可听到肠鸣音。2、先天性膈疝:主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀,上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。

    2016-01-10 01:40
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

     膈疝是指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致。膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝分类不一,可按有无疝囊分真疝与假疝,但一般按有无创伤史把膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝,后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。由于先天性或后天(如外伤)原因导致膈肌损伤。从而出现膈肌的局部薄弱乃至破裂,在腹腔压力升高的情况下,腹腔脏器通过该部位疝入胸腔。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:1、胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。2、随着年龄增长,膈肌肌张力减退和食管韧带松弛,使食管裂孔扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。3、胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。

    2016-01-10 00:31
就医问药

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什么是膈疝?   膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。膈疝可分为先天性膈疝及胸骨旁膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常见。小的膈疝可无症状,大的膈疝可出现心脏及肺受压症状、食管炎症状及肠胃梗阻症状。下胸部叩诊可呈鼓音,呼吸音消失,有肠鸣音。x线可见部分胃肠在膈上,呈现有液平面的空腔影像或多个空腔存在。易误诊为肺脓肿、包裹性液气胸和多发肺囊肿。 查看全文»

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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