人流术后第一次月经时乳房左下侧出现针扎样疼痛，可能与激素变化、乳腺增生、乳腺炎症、精神因素、内衣不合适等有关。 1. 激素变化：人流后体内激素水平波动，可能导致乳腺组织受到刺激，引起疼痛。这种情况通常会随着激素水平逐渐稳定而缓解。 2. 乳腺增生：本身存在乳腺增生的情况，月经期间激素变化可能加重增生，导致疼痛。可通过乳腺超声等检查明确。 3. 乳腺炎症：乳腺局部发生炎症，炎症刺激可引起疼痛，常伴有红肿、发热等表现。 4. 精神因素：人流后的紧张、焦虑等不良情绪，可能导致神经功能紊乱，引起乳房疼痛。 5. 内衣不合适：过紧的内衣会压迫乳房，影响血液循环，导致疼痛。 如果乳房疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。平时要保持心情舒畅，选择合适的内衣，注意乳房卫生。

考虑是乳腺增生导致的建议乳腺科彩超检查提问者对于答案的评价：ask4UBCJ：谢谢医生