慢性肺病合并肺结核及多种菌感染如何应对
慢性支气管炎、哮喘、阻塞性肺气肿、多发性肺大泡//11.20日住院,24日痰培养有结核菌,医生说是肺结核,同时痰培养有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌,医生给予抗结核治疗,同时用了一段时间,美罗培南、万古霉素、大扶康、并口服伊曲康挫,12月1日痰培养无细菌停了抗菌素,12.29日痰培养又有铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌。用了六天美罗培南,1月5日痰培养为金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、医生改用万古霉素、大扶康。
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回答5
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唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
呼吸科
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慢性支气管炎、哮喘、阻塞性肺气肿、多发性肺大泡患者在住院期间确诊肺结核,且痰培养多次出现多种细菌及真菌,治疗复杂。包括疾病原理、治疗方法、药物选择、预防措施、康复要点等。 1. 疾病原理:慢性肺病导致肺部结构和功能改变,易感染。肺结核由结核菌引起,破坏肺部组织。细菌和真菌乘虚而入,加重病情。 2. 治疗方法:抗结核治疗是根本,同时根据药敏结果选用敏感抗菌素。如美罗培南针对严重感染,万古霉素对耐药菌有效,大扶康抗真菌。 3. 药物选择:除上述药物,还可用利福平、异烟肼等抗结核,氟康唑抗真菌,头孢曲松等抗细菌。但药物使用需遵医嘱。 4. 预防措施:增强免疫力,避免接触病原体,保持良好的生活习惯和环境卫生。 5. 康复要点:定期复查,注意呼吸功能锻炼,营养均衡,保证充足休息。 总之,这类患者病情复杂,治疗需综合考虑,患者要积极配合治疗,以促进康复。
2025-03-11 00:18
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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慢性支气管炎,是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,症状长年存在,不分季节,疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。慢支加重早期治疗,包括适当增加以往所用支气管舒张剂的量及频度,如沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入,全身使用激素对加重期治疗有益,可能加快病情缓解和肺功能恢复,在痰量增加并呈脓性时应给予抗生素治疗。本病根本不能根治的可能,只能积极治疗和控制并发症,症状有好转后最好的办法要长期在家做氧疗,可自家血用氧气,以低流量吸氧,这样会预防发作和改善肺功能及减少并发症作用。祝新春快乐、合家安康!医生询问:
2016-01-10 06:34
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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你的疾病确实很严重的,你不考虑到大型的医院去治疗了?如果你上述的诊断和药物选择没有错误的化,你说的药物目前使用前者得多,现对来说也安全一些医生询问:
2016-01-10 05:03
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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香油半斤、冰糖半斤、猪苦胆5个、红菇皮子一把用法:猪苦胆的皮剪开,把汁倒出。然后,将猪苦胆汁,与香油、冰糖、红菇皮子,一起用水熬两个小时。熬法,和煎中药一样。当药汤,熬剩两个矿泉水瓶,将药取出。患者,每天早晚饭后半小时,喝1杯(9钱的杯)。气管炎轻微患者,喝上两三天,就能见效。肺气肿患者,坚持喝两个疗程,就能治好。医生询问:
2016-01-09 18:03
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,患了肺气肿单单用西药往往疗效不巩固,这可考虑用些宣肺的中药的,三子养亲汤是不错的选择,当然这不是说平喘的西药就不可用,像这氨茶碱、喘安、海珠喘息定等还是可用的。
2016-01-09 11:10
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