四个半月宝宝肚子像敲鼓一样，大便次数多且有水和奶瓣，可能是消化不良、腹部着凉、肠道感染、乳糖不耐受、过敏等原因所致。 1.消化不良：宝宝胃肠道功能尚未发育完善，喂养不当易导致消化不良。可尝试减少喂奶量，增加喂奶次数。药物方面，可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。 2.腹部着凉：宝宝腹部保暖不足，可能引起肠道蠕动加快。要注意腹部保暖，可用温热毛巾热敷。药物可选用蒙脱石散。 3.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，会出现这种症状。需就医进行大便常规等检查。药物如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、利巴韦林颗粒等，但需遵医嘱使用。 4.乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏，无法完全消化乳糖。可尝试使用无乳糖奶粉。 5.过敏：对奶粉中的某些成分过敏也可能导致。需更换奶粉。必要时可使用氯雷他定糖浆。 宝宝出现这种情况，家长不要自行用药，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因后，在医生的指导下进行治疗。

小儿出现大便较稀，次数较多，水样大便，有奶瓣，这种情况一般是病毒性肠炎引起的症状，受凉以后会出现病毒感染导致肠炎出现上述症状，胃肠道充血会出现消化不良有奶瓣，消化不好出现腹胀。检查大便常规，如果是病毒性肠炎，口服利巴韦林颗粒，妈咪爱，思密达等药物治疗，严重腹泻要静脉输液治疗，避免出现脱水，多喝开水，少量多餐，目前的情况不要服用小儿翘清热颗粒