咳嗽一月余治疗后仍未痊愈,为何且怎治
咳嗽一个月,加重3天有低热,现入院治疗10天夜间咳嗽减轻但白天次数未减,今天还有加重,住院前6天用了头孢类后4天改为红霉素。今天复查dr,双侧胸廓对称,双肺纹理增粗,边界不清,原肺野内斑片状密度增高模糊影8月23日吸收减少,但今日有加重迹像不知道是怎么回事,还要怎么治疗
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回答5
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郭兮恒 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
呼吸科
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咳嗽持续一个多月,入院治疗后仍未完全康复,可能与多种因素有关,如感染未完全控制、过敏因素、气道高反应性、合并其他疾病、治疗方案需调整等。 1. 感染未完全控制:病原体可能对当前使用的药物不敏感,或者存在混合感染。需要进一步完善病原学检查,如痰培养、支原体抗体检测等,以明确病原体,调整抗感染药物,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 过敏因素:可能接触了过敏原,如花粉、尘螨等。可进行过敏原检测,尽量避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠。 3. 气道高反应性:长期咳嗽可能导致气道敏感性增加。可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇、特布他林,减轻气道痉挛。 4. 合并其他疾病:如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等。需完善相关检查,如肺功能、胃镜等,明确诊断后进行针对性治疗。 5. 治疗方案需调整:可能当前的治疗疗程不足或药物剂量不够。需要根据病情重新评估,调整治疗方案。 总之,对于咳嗽长时间不愈的情况,需要综合考虑各种因素,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。
2025-03-09 22:41
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,请问宝宝有没有受凉呢?建议:也可能是大叶性肺炎,最好还做个咽拭子检查,看看到底是什么细菌引起。
2016-01-10 09:50
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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但是对小儿有影响
2016-01-10 06:23
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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去医院检查一下,看有无肺炎支原体感染,有的话用希舒美效果佳。
2016-01-10 04:35
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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小儿咳嗽发热,肺部有干罗音无湿罗音一般都是支气管炎.要确定有无肺炎,需要做X片检查,但是对小儿有影响,可以不做时就不做.支气管炎感染常先由病毒感染后合并细菌感染引起,所以用抗病毒药和抗生素治疗.
2016-01-09 23:05
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