疑似结核性腹膜炎未确诊,腹水腹胀怎处理
一个月前发现肚中有水身上盗汗做了检查肠子是粘连性的肚内有胀气盆腔腹水是黄色的有时感觉皮肤有点痒以前没有其它病在山西大医院这儿半个月了还是疑似结合性腹膜炎没有确诊一个星期前抽了一次水后来吃的抗结合药这两天做了彩超水没多也没少现在肚子自然大感觉胀求专家给点建议不做腹腔镜是不是在哪儿也检查不出来
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回答3
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张作青 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
腹部外科
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疑似结核性腹膜炎但未确诊,出现腹水、腹胀等症状,可能与结核菌感染、炎症反应、免疫功能异常、肠道粘连以及其他潜在疾病有关。 1.结核菌感染:结核菌侵袭腹膜,引发炎症和渗出,导致腹水产生。需要通过结核菌培养、涂片等检查明确。 2.炎症反应:腹腔内的炎症刺激腹膜,使血管通透性增加,液体渗出形成腹水。可通过血常规、C 反应蛋白等检查评估炎症程度。 3.免疫功能异常:自身免疫失衡可能参与疾病过程,影响腹腔内液体的代谢。免疫相关检查有助于判断。 4.肠道粘连:肠子粘连影响肠道蠕动和腹腔内液体的循环,加重腹胀。腹部影像学检查可辅助诊断。 5.其他潜在疾病:如肿瘤、自身免疫性疾病等,也可能有类似表现,需进一步排查。 对于这种情况,需要综合多种检查手段,包括但不限于腹水化验、影像学检查、免疫学检查等,以明确诊断。同时,在等待确诊期间,应注意休息,保持营养均衡,避免劳累和感染。
2025-03-10 14:07
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液或促使渗出液尽快吸收、局限总的来说急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种(一)非手术治疗方法①体位:在无休克时病人应取半卧位经常活动两下肢改换受压部位以防发生静脉血栓形成和褥疮②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食以减少胃肠道内容物继续漏出③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀改善胃肠壁血运是腹膜炎病人不可少的治疗④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素之后再根据细菌培养结果加以调整给药途径以静脉滴注较好⑦镇痛:对于诊断已经明确治疗方法已经决定的病人为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的(二)手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的②清理腹腔:在消除病因后应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等③引流:以便残存的炎症得到控制局限和消失回
2016-01-10 05:07
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液或促使渗出液尽快吸收、局限总的来说急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种(一)非手术治疗方法①体位:在无休克时病人应取半卧位经常活动两下肢改换受压部位以防发生静脉血栓形成和褥疮②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食以减少胃肠道内容物继续漏出③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀改善胃肠壁血运是腹膜炎病人不可少的治疗④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素之后再根据细菌培养结果加以调整给药途径以静脉滴注较好⑦镇痛:对于诊断已经明确治疗方法已经决定的病人为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的(二)手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的②清理腹腔:在消除病因后应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等③引流:以便残存的炎症得到控制局限和消失回。
2016-01-09 19:46
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