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秦龙 住院医师
岳普湖县人民医院
二级甲等
骨科
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胫腓骨骨折,血晕较差,要早期进行踝关节,膝关节的功能锻炼△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.中医认为,"瘀不去则骨不能生","瘀去新骨生".可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天.△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主.饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素a,d,钙及蛋白质.食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周.△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾,气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能.饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤,鹿筋汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等.食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克.将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食.每日1次,7天为1疗程.每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程.
2016-01-10 13:34
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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指导意见; 胫腓骨骨折的预后主要取决于骨折本身以及造成骨折的受伤机制。当然治疗方法无疑也会影响预后,但是治疗方法的选择本身就取决于骨折的类型。影响预后的主要几点是:①骨折原始移位的程度;②软组织损伤的程度,包括开放伤口;③骨折的粉碎情况;④有无感染。胫腓骨骨折--预后愈合的时间:骨愈合时间确定较难,首先是标准问题。多数人认为:骨小梁穿过骨折端加上病人能完全持重而不需要任何支持,又不伴有疼痛。闭合性无移位骨折的骨愈合需要10-13周;移位的骨折13--16周;而开放性或粉碎性骨折则需16-26周。平均愈合时间,成年人为16周。迟缓愈合和不愈合也很难单纯以时间来划分。但是,要诊断骨折不愈合,临床上骨折端必须有假关节活动,x线检查骨折端必有硬化,骨髓腔封闭,骨端萎缩或肥大。这时再等待已无用,必须采取进一步治疗措施。
2016-01-09 22:07
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什么是胫腓骨骨折? 胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双骨骨折次之,腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折。胫骨上l/3骨折移位,易压迫腘动脉.造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中l/3骨折淤血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩造成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,延迟愈合。 查看全文»