膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，主要由自身免疫因素、感染、药物等引起。对于高血压合并膜性肾病患者，服用半粒代文是否合适，需综合多种因素判断，如血压控制情况、肾功能指标等。 1. 膜性肾病原理：膜性肾病是由于肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，导致基底膜增厚和通透性增加，出现蛋白尿、水肿等症状。 2. 致病因素：自身免疫功能紊乱、感染（如乙肝病毒、梅毒等）、药物（如青霉胺、金制剂等）、环境因素等都可能引发膜性肾病。 3. 临床表现：患者常出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。 4. 诊断方法：通过尿液检查（如尿蛋白定量）、血液检查（如白蛋白、血脂等）、肾穿刺活检等明确诊断。 5. 治疗方法：包括一般治疗（如低盐、低脂、优质蛋白饮食，控制血压、血脂等）、免疫抑制治疗（如糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等）。 总之，高血压合并膜性肾病患者的治疗需个体化，服用半粒代文是否合适应在医生综合评估后决定，并定期复查相关指标，以便调整治疗方案。

你好你有高血压,开始时服用半粒络活喜即可控制血压，天气冷后，由于周围血管收缩，血压一般会有不同程度的增高，如能用络活喜，适当增加剂，继续治疗是比较好的，因为络活喜（氨氯地平）是一种较理想的降压药，它在体内维持药效的时间是降压药中最长的，约为24小时或更长，能起到平稳降压的作用，一般一天服药1次，甚至漏服1次也不会引起明显的血压波动。代文(吉沙坦胶囊)为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，也是理想的长效降压药，但它与络活喜是不同类型的降压药，服用后其降压作用与效果如何，在每个人都会有所差异，只有更换服用后才能知道。所以，更换代文是可以的，但如无特殊必要，最好不更换降压药，避免在更换药物其间引起血压波动。