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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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水肿,病名。体内水湿停留,面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的疾患。《素问·水热穴论》:“故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输,俱受者水气之所留也。”古代又称水、水气、水病。《金匮要略·水气病脉证》分为风水、皮水、正水、石水等数种。亦以五脏分类,分心水、肺水、肝水、脾水、肾水等。后世又分为阳水、阴水两类。《丹溪心法·水肿》:“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水,先以五皮散或四磨饮,添磨生枳壳,重则疏凿饮。若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少不涩赤,此属阴水,宜实脾饮或木香流气饮。”水肿与脾、肺、肾三脏关系密切。《景岳全书·水肿论治》:“肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经,则逆而上泛,故传入脾而肤肉浮肿,传入肺,则气息喘急。”《金匮要略》论水肿的治疗原则为:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发其汗。”实证多由外邪侵袭,气化失常,治宜祛邪为主,用疏风、宣肺、利湿、逐水等法,用麻黄连翘赤小豆汤、越婢加术汤、五苓散等方。虚证多由脾肾阳虚,不能运化水湿,治宜扶正为主,用温肾、健脾、益气、通阳等方,以真武汤合理中汤等方。亦须注意饮食起居的调护,如忌食、慎风寒等。参见风水、石水、正水、皮水、里水、气水等各条。不会影响,但太厉害,时间太长自然会有影响。
2016-01-10 01:50
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:一、孕妇在整个孕期都有可能出现浮肿,尤其孕晚期,由于胎儿增大,对子宫的压迫加剧,同时也会造成压迫静脉等血液循环系统,更容易浮肿。二、孕早期浮肿一般以颜面、下肢最为明显。引起浮肿的原因很多,轻度水肿大部分并非异常,而属于妊娠生理现象,经过夜晚的平卧休息,一般都有减轻,有晨轻暮重的特点。当浮肿出现于怀孕早期,判断不是怀孕引起的生理性水肿,那么就要考虑是身体其它器官的疾病所引起的,只是恰巧发作于怀孕阶段。三、最常见的导致浮肿疾病有:1、心脏病:由于心脏功能不足,无法使静脉血顺利回流,体液就渗入组织间隙,形成水肿。可藉由心电图及心脏超音波确定诊断,再由心脏科医师治疗。2、肾脏病及肾病变症候群:由于体内血液中的蛋白质浓度降低,无法维持渗透压,将水分拉住,于是水分渗入组织内造成水肿。抽血可测得肾功能指数异常,可藉由肾脏切片确定诊断,严重者必须洗肾治疗。3、肝硬化:因为血液中蛋白质浓度降低。肝硬化也使得血液经过静脉的阻力增加,使血管中的血浆更会流出到组织内,形成水肿。一般抽血验肝功能指数以及肝脏超音波都可以诊断出来。四、虽然大部份妊娠浮肿是生理现象,但是也需要提高注意,需要采取措施以预防其发生,并避免其加重,因为孕妇更需要提高生活质量,不能太受罪。具体的预防与护理可以:1、舒适的鞋:选一双宽松、舒适的新鞋,新鞋号码比准妈妈正常号码大2码,这样前后留有1厘米余地,这样就不会压迫脚部了。新鞋的鞋后跟不高于2厘米,这样才不会给脚很大的压力。在家的时候,准妈妈最好穿大2码的拖鞋,这既方便准妈妈活动,又能够很好地减轻脚的疲劳。2、下肢按摩:每天晚上按摩下肢来缓解脚浮肿情况。在按摩浮肿脚的时候要保持室内清静、整洁、通风,按摩前准妈妈需要用温水洗净足部,全身放松。如果准妈妈只是一个人在家,那么一个好的脚部按摩器是最好的按摩工具。3、补充蛋白质:每天要保证食入动物类食物及豆类食物,补充铁元素。4、足量的蔬菜水果:蔬菜和水果中含宝宝和准妈妈所需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。不要吃过咸的食物。5、饮食避讳:水肿时要吃清淡的食物,尤其是避免吃咸菜,以防止水肿加重。应适当控制水分的摄入。少吃或不吃难消化和易胀气的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等。
2016-01-09 23:52
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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由于子宫变大,压迫骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体右侧)等大血管,导致血液回流变慢,如脚盘,小腿,手指,手臂的水肿。一般出现于8-9个月期间。如果肿胀到脸部及眼周围时,肿胀发生突然,且短时间形成时,或一只比另一只肿胀的严重时,有触痛感时,不要耽误立即咨询医生。
2016-01-09 22:56
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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孕妇在日常生活中,有非常大一部分在怀孕后期小腿会出现水肿现象,还有一些在晚上或临睡时会发生小腿抽筋,有的一夜发生10屡次,每次持续时间2~4分钟,医学上称为下肢痉挛。 水肿的预防 孕妇中,有非常大一部分在怀孕后期小腿会出现水肿现象,一般下午明显一些,夜里休息后会有消退。对大部分孕妇而言,下肢水肿是一种生理性水肿,主要有以下原因:下肢血液回流受阻。妊娠后期,增大的子宫压迫下腔静脉,使下半身的血液回流受阻,静脉压升高,造成下肢水肿。 血液稀释。乳期血容量增加。但红血球增加的幅度不如血浆增加幅度大,血浆蛋白则没什么增加,血液相对变稀,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而水肿。内分泌变化原因。怀孕后,内分泌功能发生变化,雌性激素、醛固酮分泌增多,体内水、钠潴留较多,可造成水肿。 假似孕妇仅有小腿水肿一般不需要治疗。只需多加休息,避免站立时间过长,适当做些如抬高下肢的动作,少吃盐,水肿会减轻甚至消退。但不可滥用利尿药物,因为利尿药会排钾,可能会造成血钾过低。 假如水肿严重,漫至大腿以上部分,体重增加较快,血压升高,出现尿蛋白,则应警惕是否并发妊娠高血压综合症,应及时诊断治疗。小腿抽筋的预防有一些妇女怀孕后,在晚上或临睡时会发生小腿抽筋,有的一夜发生10屡次,每次持续时间2~4分钟,医学上称为下肢痉挛。
2016-01-09 20:45
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