髓内占位手术后出现排尿困难，是否出院需要综合多方面因素考虑，包括患者的身体恢复状况、后续治疗需求、家庭护理条件、康复可能性以及潜在风险等。 1. 身体恢复状况：评估患者术后四肢活动的改善情况、生命体征是否稳定、伤口愈合程度等。如果整体恢复较好，只是排尿存在问题，可能不影响出院。 2. 后续治疗需求：确定是否还需要在医院进行特殊的药物治疗、理疗或其他医疗干预。若后续治疗在家中无法完成，则不宜出院。 3. 家庭护理条件：考量患者回家后，家属能否提供专业且精心的护理，如按时协助翻身、进行康复训练等。 4. 康复可能性：分析患者在家中进行康复锻炼恢复排尿功能的可能性。如果有较大希望通过锻炼改善，出院可行。 5. 潜在风险：考虑出院后可能出现的并发症，如感染、病情恶化等。若能有效预防和应对，可考虑出院。 综合以上因素，与医生充分沟通，权衡利弊，再决定是否出院。同时，无论出院与否，都要积极配合治疗和康复。

不是心理的问题，是继发性脊髓损伤导致脊髓损伤平面以下发生瘫痪。其发病原因是术后组织无菌炎性水肿再度侵袭神经所致的病理改变，肿瘤出手术的目的是恢复椎管口径，但有继发神经再度受损而并发多合并症，从治疗计更为复杂和困难。其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗需中西复合使受累神经得到充分的血供营养，并采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动，二便等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导请发术前后磁共震再次联系。

根据你提供的病史资料分析，可能是在手术切除肿瘤过程中损伤到与排尿相关的神经！可以用热毛巾敷敷小腹，同时口服一些营养神经的药物！过段时间可能就会恢复