女性双手起床前麻,诊断双侧腕管综合征,不开刀能治吗?
医生:您们好!我因双手起床前麻(起床后就好了),去医院做“肌电图检查”结果诊断意见为:双侧腕管综合症。医生说手腕神经不好,要开刀,不然今后双手会慢慢萎缩。我不知该怎么办。请教有没有不开刀能治疗的。在此谢谢您们了。性别:女岁
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回答4
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秦世炳 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
八病区(骨科--北京骨关节结核诊疗中心)
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双侧腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,多因正中神经在腕管内受压引起。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗方法有佩戴支具、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等。 1.佩戴支具:使用腕部支具,限制腕关节活动,减轻正中神经受压。 2.物理治疗:如热敷、超声波治疗等,可改善局部血液循环,缓解症状。 3.药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,缓解疼痛和炎症;营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1 等,促进神经修复。 4.局部封闭治疗:向腕管内注射糖皮质激素,如地塞米松,减轻炎症和水肿。 5.生活方式调整:避免长时间手腕过度弯曲或伸展,减少手部重复性动作。 双侧腕管综合征的治疗需根据病情严重程度选择合适的方法。如果保守治疗效果不佳,症状持续加重,应考虑手术治疗。建议及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
2025-03-11 02:16
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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腕管综合症手腕关节长期,密集,反复和过度活动,导致周围神经损伤或受压迫,使神经传导被阻断,从而造成手掌的感觉与运动发生障碍.另外,肘部经常低于手腕,而手高高地抬着,神经和肌腱经常被压迫,手就会开始发麻,手指失去灵活性,经常关节痛.手指频繁地用力,还会使手及相关部位的神经,肌肉因过度疲劳而受损,造成缺血缺氧而出现麻木等一系列症状一旦得了腕管综合症,不必过分紧张.对早期症状较轻的患者来说,休息是最重要的,必要时可用石膏夹板将手腕固定,使其伸直.病情严重者,则需要施行腕管切开术进行治疗.如果对它长期置之不理,可能会导致神经受损,手掌发黑,肌肉坏死.
2016-01-10 20:37
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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腕管综合征,又称为迟发性正中神经麻痹,是由于正中神经在腕管内受压引起。腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩状骨;背侧为头骨、舟状骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。在腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征。在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。所以建议你尽快手术
2016-01-10 13:57
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:①用石膏夹板固定腕关节于轻度背屈位1~2周,保证充分休息。②腕管内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松0.5~1毫升,每周1次,约4次。注射后,少数患者可能有疼痛反应,但一般在2天后即自行消失。③手术治疗:当患病已久,经石膏固定和注射4次无效,可以考虑手术治疗。多数患者在术后数天内症状即可解除或显著减轻。
2016-01-10 12:00
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