月经持续时间长且干净后又有血丝，可能是由内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、节育环影响等因素所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。 2.妇科炎症：宫颈炎、盆腔炎等炎症刺激，会使子宫内膜充血、水肿，影响月经的正常排出。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起月经间期出血、月经过多等。 4.子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，会使宫腔增大，影响子宫收缩，导致月经延长和不规则出血。 5.节育环影响：节育环放置后，可能刺激子宫内膜，引起月经周期和量的改变。 如果出现月经持续时间长且干净后又有血丝的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗（如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、葆宫止血颗粒等）和手术治疗等。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。