82 岁女性肺心病肺脑病且真菌感染如何治
2025-03-10 09:41
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女，82岁，肺心病，肺脑病，呼吸困难，现感染真菌该怎么治疗曾经治疗情况和效果：使用过沐舒坦，带着呼吸机还是感觉呼吸困难想得到怎样的帮助：具体的治疗方案
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回答1
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蒋小兵 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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82 岁女性患有肺心病、肺脑病，又出现真菌感染，治疗较为复杂。需综合考虑患者身体状况、感染菌种、药物敏感性等。治疗包括抗真菌治疗、改善心肺功能、对症支持治疗等。 1. 抗真菌治疗：根据感染菌种选择合适的抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。治疗过程中需监测药物不良反应。 2. 改善心肺功能：持续低流量吸氧，改善肺部通气和换气功能。合理使用利尿剂减轻心脏负荷，如呋塞米。 3. 控制感染：选用敏感抗生素控制肺部细菌感染。 4. 营养支持：保证患者摄入足够的营养，维持水电解质平衡。 5. 对症治疗：若患者呼吸困难严重，可适当调整呼吸机参数。若出现烦躁、抽搐等症状，给予镇静、解痉治疗。 总之，对于该患者的治疗需要综合考虑多方面因素，密切观察病情变化，根据治疗效果及时调整治疗方案。治疗过程中应遵循医生的建议，注意药物不良反应。
2025-03-10 12:16
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