首页>即问即答 > 体检保健科 > 个月问题描...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问

个月问题描述:宝宝生下来时发现脸部不对称...

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):个月问题描述:宝宝生下来时发现脸部不对称,两个月的时候就发现头总往左侧歪,有时候也会正过来.到当地医院检查,说是先天性斜颈.六个月了按摩还能有效果吗?真的不想让他手术啊!!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好朋友,这种情况考虑有一定的效果的,可以试一试,如果按摩效果不好,建议手术治疗。祝早日康复.

    2016-01-10 03:07
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,一般来说,往往是属于先天性斜颈的情况多见的了。此种情况按摩还是有效的。一般按摩效果不好的话,往往是在一周左右的时候进行手术的治疗的。按摩的治疗需要在医师的指导下操作的。

    2016-01-10 13:50
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    俞景华 主治医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    保健科

    你好,根据你的描述,有一定的效果的可以试一试祝早日康复.

    2016-01-10 15:24
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    痉挛性斜颈痉挛性斜颈(spasmodictortiollis)是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头,颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势.本病几乎不发生在儿童,多在30~40岁起病,男女差别不大.本病的病因尚不明确,患者可能有家族史,少数继发于脑炎,多发性硬化,一氧化碳中毒后,但大多无明显病因.对其致病原因,有中枢性及外周性两种推测.中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩(Karte等,1981),中脑被盖部损害(Foez),或因由间质核到丘脑系统(Hassler)或基底节等处病变(Cassirer,Foester,Firnforsch)所引起.也有人认为与递质有关.5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转,儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等.Treckmann(1981)根据Jennetta理论,认为周围性病因可能是微血管对副神经的压迫,即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变,使离心和向心纤维之间产生短路,致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩,但目前未被公认.1.痉挛性斜颈的程度可分轻,中,重三度.轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部,颜面,胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛.2.痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别.(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转.根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转,后仰旋转和前屈旋转.旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少.此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种.前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动.(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天.(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈.(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳,颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象.根据病人发作情况较易确诊,但应与以下疾病鉴别.1.癔病性斜颈有致病的精神因素,发作突然,头部及颈部活动变化多端,无一定规律,经暗示后,症状可随情绪稳定而缓解.2.继发性神经性斜颈颈椎肿瘤,损伤,骨关节炎,颈椎结核等可导致本病.颈椎间盘突出,枕大神经炎等,因颈部神经及肌肉受刺激,导致强直性斜颈.一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈,先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈,先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈,先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等,均无阵挛作为鉴别,需进一步检查发病原因.1.药物治疗包括多巴胺类药,多巴胺受体促效剂,多巴胺受体阻滞剂,短时多巴胺排除剂,抗胆碱能制剂,GABA能药等.用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,当不能根治.2.手术治疗(1)颈神经前根,副神经根切断术:又称Foester-Dandy手术.在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根.术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支.据报告,70%左右的患者术后有改善,但1/3患者丧失头的自主旋转能力;1/3的患者有咽下困难.(2)立体定向手术:肌痉挛范围超过颈段,或应用其他疗法效果不显著者,可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧.Hassler等对水平旋转型做中断ForelH丘脑束手术;对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核(VA)及其苍白球和黑质-丘脑传入纤维,疗效可达36%~73%.但手术可导致偏瘫,失语,共济失调等并发症,目前已较少应用.(3)选择型颈肌及神经切断术:陈信康(1981年)提出,不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的,而不是颈部全部肌肉参与的结果.手术治疗只需针对这些主要肌肉,没有必要切断双侧颈神经根和副神经根,以避免不必要的并发症.并提出,对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经;对后仰型斜颈,用手术切除左右部分斜方肌,头夹肌,头及颈半棘肌;对前屈型斜颈,可切断双侧副神经;对侧弯型斜颈,则做头弯向侧的头夹肌,肩胛提肌,个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛,也可加做副神经切断术.(4)选择型周围神经切断术:此法主要切断颈神经根后支,切断的范围依据痉挛肌群多寡选择.其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配.如果病情需要,可以一直切到颈7.该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效.(5)副神经根显微血管减压术:打开枕大孔及上颈段椎管.在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫,通常压迫神经的血管是椎动脉,小脑后下动脉或脊髓后动脉,确认后切断该处齿状韧带,在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵,使之隔开.手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察.目前,我们根据患者临床表现及电生理检查来确定痉挛形式及受累肌群,个性化制定手术方案,在受到小儿脑瘫手术启发后,通过改良FD手术方式,通过22例手术治疗,取得明显效果.

    2016-01-10 20:41
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好有一定的效果的,可以试一试,如果按摩效果不好,建议手术治疗。祝早日康复.

    2016-01-10 23:24
类似问题

其他网友提过类似问题,你可能感兴趣

专家咨询 更多>
骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

预约挂号
单孔荣

单孔荣 / 副主任医师

擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

预约挂号
谷梅

谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>