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怎样确诊交感神经颈椎病

颈椎病

你好大夫,请问怎样才能确诊患有交感神经颈椎病?

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黎庆钿 主治医师

    广东省人民医院

    三级甲等

    骨科

    确诊交感神经颈椎病需要综合症状表现、体格检查、影像学检查、神经电生理检查以及排除其他可能疾病等多方面因素。 1. 症状表现:患者可能出现头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、心动过速或过缓、血压异常、出汗异常等症状。 2. 体格检查:医生会检查颈部的活动度、压痛、感觉和反射情况等。 3. 影像学检查:如 X 线、CT 可查看颈椎的结构和形态;磁共振成像(MRI)能更清晰地显示脊髓和神经的受压情况。 4. 神经电生理检查:包括肌电图、神经传导速度测定等,有助于判断神经损伤的程度和部位。 5. 排除其他疾病:需排除心脑血管疾病、耳部疾病、眼部疾病等可能导致类似症状的疾病。 总之,确诊交感神经颈椎病需要综合多种检查和临床表现,并由专业医生进行判断。患者若出现相关症状,应及时到正规医院就诊,以便尽早明确诊断和治疗。

    2025-03-09 14:53
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    交感神经型颈椎病症状:头枕部痛,头沉,偏头痛,眼窝胀痛,视物模糊,心慌,局部多汗,肢体发凉,血压升高或降低,耳鸣舌麻木等.一般的颈椎病都会引起头疼眼花.四肢麻木疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的,西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集.有很大的风险,按摩牵引可以缓解病痛,中医传统疗法刮痧,理疗,针灸效果很好,,急重症患者24小时就能见效,久治不愈的顽固患者一般7天左右见效,2-3个疗程康复.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.祝早日康复.

    2016-01-10 13:41
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    包括以下几个方面.  (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致.  (2)颈椎活动范围即进行前屈,后伸,侧屈及旋转活动的检查.神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕.  (3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性.在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛,麻木表现或加剧.  (4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性.  (5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性  (6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓,神经损伤.  (7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次.若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病.  (8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度.不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期.  (9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零.根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段.

    2016-01-10 09:25
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    交感型颈椎病的症状(1)交感神经兴奋症状  ①头部症状:头痛或偏头痛,头沉,头昏,枕部痛或颈后痛;但头部活动时这些症状并不加重.  ②面部症状:眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,眼窝胀痛,眼目干涩,眼冒金星等症状.  ③心脏病症状:心跳加快,心律率乱,心前区疼痛和血压升高.  ④周围血管症状:因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿,疼痛加重现象.还可见颈部,颜部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布.  ⑤出汗障碍:表现为多汗.这种现象可局限于一个肢体,头部,颈部,双手,双足,四肢远端或半侧身体. (2)交感神经抑制症状  交感神经抑制也是迷走神经或副交感神经兴奋.症状是头昏眼花,眼睑下垂,流泪鼻塞,心动过缓;血压偏低,胃肠蠕动增加等.

    2016-01-10 08:53
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