15 岁女孩月经持续 20 多天且经量大，可能是由于青春期内分泌失调、子宫功能性出血、子宫内膜息肉、血小板减少性紫癜、生殖系统肿瘤等原因引起。 1.青春期内分泌失调：青春期女孩的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，容易出现激素分泌失衡，导致月经紊乱。可通过调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、减轻压力等改善。 2.子宫功能性出血：多由神经内分泌系统功能失调所致。需要进行激素治疗，如使用雌孕激素序贯疗法。常用药物有戊酸雌二醇、黄体酮等。 3.子宫内膜息肉：炎症刺激或激素影响可能导致内膜局部过度生长形成息肉。较小的息肉可观察，较大的息肉可能需要宫腔镜手术切除。 4.血小板减少性紫癜：自身免疫性疾病，导致血小板减少，影响凝血功能。治疗包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 5.生殖系统肿瘤：如子宫肌瘤、子宫内膜癌等较为少见，但也不能忽视。需要通过 B 超、病理检查等明确诊断，再决定治疗方案。 15 岁女孩出现月经 20 多天且经量大的情况，家长应重视，及时带孩子到正规医院妇科就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。

不排除青春期功能性子宫出血，是由于内分泌轴发育还未完善，建议到医院妇科B超，性激素检查确诊，出血量多时间长会导致贫血，需积极治疗，可以在医生的指导下使用激素类药物，同时配合服一些中成药，如千金药业妇科断红饮胶囊，具有凉血，化瘀，止血的作用。平时作息规律，不要熬夜，避免生冷刺激性食物。

你好，青春期月经不调一般是由于卵巢功能发育不全引起的,青春期少女正处于发育阶段,常常表现出月经失调,月经会变得逐渐规律.但不能掉以轻心,在此期间,应注意给增加营养,增强体质,不要无限制增加学习负担,过于疲劳,同时,应让消除对月经的恐惧紧张心理.注意经期的保暖及休息。

你好，考虑是青春期性激素不稳定引起的月经不调的症状，现在出血时间长建议服用宫血宁止血的