患者多种病症伴双上肢活动受限如何应对
患者双上肢活动受限,有面部及上肢·颈部皮肤红斑,发痒,肌电图有改变.同时患有高血压,心脏病,多囊肾,肾功能不全,双下肢水肿,尿酸高,T3-T4多年来靠药物维持正常,反复尿路感染,脂肪肝,贫血等症忕.2009年9月份,原因待查,(据说是肾功能不全引起).
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李高远 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
泌尿外科
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患者存在双上肢活动受限,伴面部、上肢及颈部皮肤红斑发痒,肌电图改变,还患有多种基础疾病,如高血压、心脏病、多囊肾、肾功能不全、双下肢水肿、高尿酸、反复尿路感染、脂肪肝、贫血等。需要综合考虑进行诊断和治疗。 1.疾病诊断:首先要明确双上肢活动受限的原因,可能是神经病变、肌肉疾病、关节问题等。同时,对其他病症进行评估,了解其相互关系和影响。 2.肾功能不全:这可能是导致多种并发症的重要因素。要密切监测肾功能指标,控制血压、血糖,避免肾损伤加重。 3.高血压与心脏病:需规范使用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦等,改善心脏功能,预防心血管事件。 4.皮肤症状:红斑发痒可能是过敏或自身免疫性疾病,可使用抗组胺药如氯雷他定,必要时使用糖皮质激素。 5.贫血治疗:根据贫血程度,补充铁剂、维生素 B12 或促红细胞生成素等。 6.感染控制:反复尿路感染需进行药敏试验,选用敏感抗生素如左氧氟沙星等进行治疗。 对于该患者的复杂病情,需要多学科协作,综合治疗,患者自身也要注意休息、合理饮食、保持良好心态,定期复查,遵医嘱调整治疗方案。
2025-03-10 21:10
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期,系统,正规,合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医,滥用药或自行减量,随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价.1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子,手套,长袖衣服或打伞等. 2.尽可能不进食海产品(鱼,虾,蟹)等易引起过敏的食物. 3.忌食辛辣刺激食物(葱,姜,蒜等). 4.少食油腻性食物;勿饱食. 5.禁吸烟饮酒. 6.不用化妆品,染发剂.
2016-01-10 18:59
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