71 岁男性脑血栓卧床 5 年现骶骨褥疮如何处理
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：患者71岁，男，脑血栓后卧床5年。栓住嘴和下半身以及左臂。6天前发现骶骨出现褥疮腐烂。洞口长约2厘米，宽1厘米。洞内面积约为洞口2倍。有防褥疮气床垫。日常三餐正常，两袋伊利鲜牛奶一袋含2.9克蛋白），两个荷包鸡蛋，鸡蛋糕等。没有肉和蔬菜，家人怕消化不好所以没吃。现在采用双氧水擦去腐肉，上碘酒和生肌膏。然后用纱布包填充洞内，再用纱布和胶布粘好。腚下垫了个类似救生圈的那种褥疮圈。曾经治疗情况和效果：两年前得过褥疮没有洞，有点腐烂），同方法治疗好了。想得到怎样的帮助：我想知道1、怎么治疗这种有洞的褥疮，当前使用的方法是否得当。2、当前这种情况需要的营养搭配是什么。每天吃什么，希望提供的食品超市里有卖。3、治疗周期大概为多久。4、如果治疗不得当多久会危及生命。5、治疗期间应该着重注意什么。
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回答1
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雷兴 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
皮肤科
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71 岁男性脑血栓后卧床 5 年，现骶骨出现有洞褥疮，咨询治疗方法、营养搭配、治疗周期、危害生命情况及注意事项。 1. 治疗方法：当前使用的方法有一定作用，但还可增加使用康复新液促进组织修复。清创要彻底，避免残留腐肉。定期换药，保持伤口清洁。 2. 营养搭配：增加蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆制品。补充维生素，多吃新鲜水果，如苹果、香蕉。摄入膳食纤维，如燕麦片、全麦面包。 3. 治疗周期：治疗周期因个体差异和病情严重程度而异。通常积极治疗 2-3 个月可见明显好转。 4. 危及生命：若治疗不当，褥疮感染加重，引发败血症等严重并发症，可能危及生命，但具体时间难以确定。 5. 注意事项：定期翻身，避免局部长期受压。保持皮肤清洁干燥。观察伤口变化，如有异常及时就医。 总之，对于该患者的褥疮，需要综合治疗和护理，家属要密切配合，以促进康复。
2025-03-12 06:37
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