有可能是精神分裂症，建议去医院心理科详细检查,以便明确病因,对症治疗现在的精神性疾病治愈率较低，涉及的药物治疗效果较差,而且副作用较大,建议权衡后选择疗法以上是对“精神分裂症遗留的失眠，睡不着。女，42岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

精神分裂症的病因尚末完全阐明，目前可以确定的一些影响因素，对疾病没有明确的因果关系。目前较公认的观点是，易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生。心理治疗：帮助解决患者的心理问题和危机干预；技能训练：帮助患者恢复社会功能和掌握疾病的管理能力；家庭干预：建立一个有利于患者疾病治疗和康复的家庭环境；社区服务：为患者提供各种可能的服务，使患者能够适应在社区中的正常生活，促进患者身心的全面康复。

心理分析：失眠与精神分裂症，以精神分裂治疗为主，精神分裂是一种以幻觉、妄想为主要症状的精神病性心理问题，患者多缺乏自知力，无主动求治意愿。并常伴有异常的心理和行为表现。常有遗传因素作基础，由精神刺激引发，与家庭环境有一定关系。心理指导：建议你接纳症状的产生，给自己一些积极的关注，寻求足够多的社会支持，另在家庭方面塑造温暖的家庭环境这对于改善症状非常有用，多了解病情的发病特点和可能的产生原因。在发病期要及时的到精神科专科医院进行诊治，在病情的稳定康复阶段，或可以申请家庭心理医生的帮助，可选择通过心理咨询代替药物治疗，

失眠是精神分裂症的主要病因，治疗精神分裂症首先就是要考虑改善睡眠，因为睡眠持续不好或者睡眠严重不足大脑就会疲劳，疲劳后的大脑就会导致大脑功能紊乱，之所以，抗精神类西药以直接的镇静安眠之作用治疗便有一定的控制效果，由于它的依赖性强，在没有别的药物取代治疗之前不能停药，否则就会复发，本患者现出现失眠，说明现服用药量不足，应当加量服用，如果是为了根治本疾病，那么就在现有药物的基础上加服没有依赖性的中草药治疗，等睡眠改善后，再慢慢地分期分批地将原服用的利培酮和氯氮平减掉，最后再停服中草药。这样就会平稳地过渡。