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26岁男性长期心脏不适但多项检查正常,原因及应对方法?

早搏

我是一名26岁男孩子.最近心脏很不舒服.其实这是一年以前就开始的毛病了.2007年夏天觉得心慌,后心疼,于是作了HOTER可未见异常.但是那次HOTER我没有做什么运动,就是呆了一天,过程中也没有出现不舒服.后来断断续续总觉得不舒服,特别是去年底天气转冷后有过几次非常不好的感觉,觉得突然一下人想要栽过去的感觉,呼吸急促,觉得周围一切很模糊像快晕倒一样,喉咙堵塞,好像有人扼住了我的脖子,手想抓住什么,很紧张,出很多汗.后来自己缓了缓就好些了.后来一些日子,一直到现在会觉得心脏偶尔疼!有时是觉得前心和后心处像针扎一样一下下的,还有时会觉得心前区位置左乳头靠右一点处心脏一跳一跳的疼!很明显!后来做了心脏彩超(2007年底)正常.平板试验(2007年12月)阴性,核素扫描说是放射性稀疏但是因为个体差异也正常,后来又作了脑流图(2008年初)正常.因为期间还是有各种不适.心脏有时会疼,胸闷,憋得慌的感觉有时很明显.于是2008年2月又作了一次HOTER.这次我是正常上了一天班,而且为了配合检查我还在一天中爬了两次高层.后来结果中显示那两次爬楼过程中心率到了150,可是结果也正常.以上是我所做过的检查,其间还穿插了至少20张心电图.可我这半年来还是有越来越明显的不适!特别是最近总觉得胸口疼,自我感觉一运动就明显.位置是胸口正中觉得堵得慌,隐痛,胸闷,一难受就是好几天!有时会觉得后心疼,穿透到前胸心脏部位一起疼!还有就是有时会突然一下心脏跳很快,头晕.但一会就恢复.最要命的是我心脏老疼,尤其是最近有时一抽烟就会觉得心脏疼几下!还有昨天我追公交急跑了几步(过了个天桥又急跑了几步),上车后觉得心蹦蹦跳时突然心脏位置也一跳跳的疼!用手一按正好是心脏搏动的位置.(大概5-8秒)等过一会心率慢了就不疼了.我很紧张,因为之前作的所有检查,在当时都没有出现过这种现象.而且听说运动中心脏疼是很典型的心脏问题!!!于是与到家后故意从一楼爬上了8楼,可是到家后心脏虽然跳的非常快但并没有疼痛.可是我到5楼就非常气喘吁吁,觉得心脏像要跳出来.并且明显感觉到早搏.以上是我一年来的状况!我想请问老师,我到底有没有问题?尤其是最近的胸口疼,最严重是心脏老疼是怎么回事?我也很焦虑,从前这么多检查也没事.可检查当时都并没有严重不适,会不会影响了检查的真实性?还有就是平板,核素,彩超,HOTER我还用不用复查了?会不会是这半年来我的心脏有了什么进行性的变化?半年时间会吗?我现在严重受到了影响!求老师赐教!!!!另外还有一现象:近半年来我起码作了15张心电图,每次都是“非特异性T波异常”(低平).这是从前没有的.但是最近每次心电图时我的心跳都很快(紧张原因,100以上),请问是这个原因(我听说心情也能影响)还是确实有确血.可我平板也没说有缺血呀?我到底该相信哪个?还有,10天前一张心电图报了个“非特异性ST-T异常”,有问题么?第一次补充提问:(2008-9-1714:44:43)还有,上个月有一张报了个“波异常”.这可是代表心梗啊!!可就这一张,我在之后两天复查了3次也没有再出现过.由医生说根呼吸有关系,是吗?最想知道的是,我那天跑步时心脏疼到底要不要紧?为什么哪?还有,我有没有必要再去复查之前作过的检查?谢谢!!!

  • 回答5

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    刘君 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    胸外科

    26岁男性长期感到心脏不适,虽进行多项检查未见明显异常,但仍有症状,可能与神经功能紊乱、心脏微血管病变、不良生活习惯、心理因素、其他系统疾病影响等有关。 1.神经功能紊乱:自主神经功能失调可能导致心脏感觉异常。可通过调整生活方式、减轻压力、适当运动等改善。 2.心脏微血管病变:有时常规检查难以发现,可进一步做心肌核素显像等检查。 3.不良生活习惯:如吸烟、缺乏运动、作息不规律等,易引发心脏不适。需戒烟、规律作息、适度锻炼。 4.心理因素:焦虑、紧张等情绪可能引起躯体症状。必要时进行心理疏导。 5.其他系统疾病影响:如颈椎疾病、消化系统疾病,有时也会出现类似心脏不适的症状。需排查相关疾病。 总之,虽然之前的检查结果正常,但仍不能完全排除心脏问题。建议保持良好的生活习惯,放松心情,如有必要,可进一步完善相关检查,以明确病因。

    2025-03-11 02:42
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    要是神经官能症的话,心电图不会有缺血性改变,考虑发生器质性病变的可能,建议检查24小时动态心电图,心脏彩超,必要时检查冠脉造影。

    2016-01-10 14:27
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你说的病症应该是和生活压力大,睡眠质量不好,心情不舒畅有很大关系的,这样的情况和窦性心律失常有关系的,应该是不要紧的是由于生活不规律睡眠,饮食经常性的被打乱引起的。对于身体的脾虚肝郁,气血不足,心肾不交有关系的。应该不是心脏的器质性的病变。可以缓解心情压力,多和人交往一下。左肩不适等和心里经常不适应该和心律不齐,供血异常有关系的。可以用:丹参滴丸,归脾丸,养血安神片,就可以的。用薏米,酸枣仁,大枣煮粥喝也是很好的。心里因素不好多疑是会对脾脏有影响的

    2016-01-10 14:02
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    依您所述病情,1、不排除有冠心病存在,因为您血脂高,可造成血管粥样变,进而影响心脏供血导致心肌缺血,心脏病变明显时可引起心前区伴左臂内侧和左小指牵涉性疼痛2、不排除神经官能症,因为神经官能症亦可引起类心脏症状,而检查时无明显心脏病变建议1、定期监测血脂,口服降血脂药物,低脂饮食2、如有明显心前区不适时,有条件的话即刻查心电图,以明确有症状时心脏变化3、放松心态,尽量积极、阳光一些,多和别人交往、沟通,从身边的人开始,增加自己的自信心,如自己无法完成,建议咨询心理医生。医生询问:平时是否有活动后胸闷、气短?血压如何?

    2016-01-10 10:35
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,还是你心理上的因素大点你最好是自己放松点,还有你的工作太过于辛苦也对心脏不是很好,你最好能放一段时间假,轻松轻松

    2016-01-10 09:49
就医问药

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什么是早搏?   过早搏动(premature contraction,PC)简称早搏,又称期前收缩( cxtrasystole),是由指由异位节律点提早(多数较窦性心律提早)发出冲动引起的心脏搏动,简称早搏。根据异位节律点的部位不同,可分为房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏为多见。早搏为小儿时期最常见的心律失常,病人可有心悸、气短、头晕、头痛等症状。触诊脉搏,可有提前出现的一次跳动,后面为一较长的间歇;听诊时均可清楚地听到提前的搏动和其后有一较长的间歇。至于是否为房性、房室交界性或室性早搏,则需用心电图检查才能分辨出来。 查看全文»

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