过敏性紫癜肾炎如何治疗?
患者性别:李鹏2005年3月中旬,患者左边小腿内侧脚脖子上方、膝盖上方出现两片不规则的血斑,后退化成黑青紫色的,也不再出了,到现在一直是这样。4月初,患者嗓部发炎,说话时发不起音,后在农村乡医院吃“金嗓子喉宝”,感觉好转,说话时能发起音了。一直没什么感觉不舒服的地方,就一直住宿在乡学校上学,突然于6月中旬出现肉眼血尿。本次发病及持续的时间:2005年6月中旬出现肉眼血尿至今目前一般情况:平时也没什么感觉不舒服的地方。病史:没有得过什么病,平时也就是个感冒,也很少。以往的诊断和治疗经过及效果:6月27日就诊于内蒙古医院,诊断为急性肾病综合症,需做肾穿进一步确诊,尿液没有以前红了,这个时间于7月13日转到包钢医院肾内科,经做肾穿送301活检确诊为IgA肾病,这个期间患者状态不好,现包钢医院用301定的方案治疗:用药有饶息、白令胶囊、强的松,黄芪等治疗。疗效现不明显,时间也到是短。辅助检查:所有的检查能想到的全都做了。其它:我现在想这个到底是什么病?与3月份腿上无关?是否是过敏性紫癜肾炎请专家能够答复,这是一个农村的小孩。QQ:309140369
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好:根据患者的情况应该做进一步的检查!过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。治疗过敏性紫癜肾炎及预后:(1)急性期注意休息,防止感染,寻找过敏源,特别应注意食物中的过敏原,对可疑食物或药物必须严格控制。(2)应用抗过敏药物:扑尔敏.息斯敏.可加用大量维生素C静脉滴点。(3)肾上腺皮质激素,对肾外症状控制较理想,对肾脏病变的疗效不理想。(4)应用免疫抑制剂,环磷酰胺等(单独用或与皮质激素合用),但效果不肯定。(5)中药的应用:过敏性紫癜性肾炎多由热毒内蕴,以致外邪入侵,迫血妄行,损伤脉络,而致血溢脉外。日久不愈可耗伤气血,损伤脾肾,脏腑功能失调,而致外感热毒入内,日久成瘀,形成热瘀互阻的证候。本病属本虚标实之证,瘀血、热毒耗灼正气,殃及脏腑,是导致本病缠绵不愈的重要因素。在治疗上应用活血化瘀、滋阴凉血、清热解毒的药物,为患者疏通瘀血,清除热毒。
2016-01-11 12:12
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜,消化道粘膜出血关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.部分病人再次接触过敏原可反复发作肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素.过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(
2016-01-11 02:24
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:急性期或发作期应注意休息、保暖。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物,但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原,如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。重视对症治疗,服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。抗组胺常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑、赛庚啶等
2016-01-10 19:27
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