结核性胸膜炎患者用药后伤肝，3 年转氨酶仍高，可能与药物性肝损伤未完全恢复、合并其他肝脏疾病、不良生活习惯、个体差异、后续用药影响等有关。 1. 药物性肝损伤未完全恢复：部分患者肝脏自我修复能力较弱，肝损伤恢复缓慢。可使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等。 2. 合并其他肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝等。需进行相关检查明确，如乙肝五项、肝脏超声等，针对病因治疗。 3. 不良生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等会影响肝功能恢复。应调整生活方式，戒烟戒酒，保证充足睡眠，适度运动。 4. 个体差异：每个人的肝脏代谢能力不同，有些人对药物损伤更敏感。 5. 后续用药影响：若期间因其他疾病用药，也可能影响肝功能。需告知医生肝损伤史，谨慎选药。 总之，对于这种情况，应及时就医，完善相关检查，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免加重肝脏负担。

问题分析:请到正规医院就诊，自己如不太懂医，不要随意诊治。以免贻误诊治