阴茎和阴囊表皮出现类似鸡皮疙瘩的颗粒，可能是皮脂腺异位，也可能是毛囊虫感染。鉴别需综合症状、检查、病史等。常见的鉴别要点有：症状特点、发病部位、病程进展、检查结果、治疗反应等。 1.症状特点：皮脂腺异位通常不痛不痒，颗粒大小较均匀；毛囊虫感染可能伴有轻微瘙痒，局部可能有红肿。 2.发病部位：皮脂腺异位可广泛分布于阴茎和阴囊；毛囊虫感染常见于毛囊丰富区域。 3.病程进展：皮脂腺异位一般长期无明显变化；毛囊虫感染若不治疗，可能会逐渐加重。 4.检查结果：通过显微镜检查、皮肤活检等，可明确是否有毛囊虫。 5.治疗反应：皮脂腺异位一般无需治疗，若影响美观可选择激光；毛囊虫感染使用甲硝唑等药物治疗有效。 总之，对于阴茎和阴囊表皮的颗粒，应及时就医，通过专业检查明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

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