79 岁男性浑身无力等症状,三系细胞低怎办
患者性别:男患者年龄:79发病时间:四个月前主要表现:浑身无力吃不下饭脸色暗黄医生诊断及化验结果:血小板低红血球白血球低
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胡永珍 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
血液科
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79 岁男性出现浑身无力、吃不下饭、脸色暗黄,且血小板、红血球、白血球低,可能是由于造血系统疾病、营养不良、慢性疾病、免疫系统异常、药物副作用等原因引起。 1. 造血系统疾病:如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等,这些疾病会影响骨髓的造血功能,导致血细胞生成减少。 2. 营养不良:长期饮食不佳,缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,影响身体的正常代谢和造血。 3. 慢性疾病:如慢性肝病、慢性肾病等,会影响身体的正常功能,导致血细胞减少。 4. 免疫系统异常:自身免疫性疾病可能攻击自身的血细胞,导致其数量下降。 5. 药物副作用:某些药物如化疗药、抗生素等可能影响骨髓造血,导致血细胞降低。 对于出现这些症状的患者,需要及时到正规医院进行全面的检查,如骨髓穿刺、肝肾功能检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括补充营养、治疗原发病、使用促进造血的药物等。同时,患者要注意休息,保持良好的心态。
2025-03-11 14:12
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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一、衰老对造血的影响人出生后造血组织主要在骨髓.随增龄,造血组织逐渐减少,被脂肪和结缔组织所代替.70岁以上老人的造血组织可减少一半,这些脂肪组织主要是填补老年骨质疏松的空隙,骨髓造血细胞正常成人约为100000/mm3.2、老年人贫血的国内诊断标准贫血是一种症状,目前尚无统一诊断标准.一般指单位容积血液中红细胞数,血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值,其中以血红蛋白含量低于正常值最重要.鉴于老年人的红细胞计数和血红蛋白浓度在男、女之间差别不大,国内老年男、女诊断贫血标准:红细胞计数低于3.5×1012/升,(350万),血红蛋白低于105克/升(10.5克%)为贫血.3、老年人贫血的临床表现除一般贫血症状如苍白、乏力外,老年人常因同时存在其他系统老年病而使下列表现更突出.(一)心血管系:由于血氧含量下降,常有心绞痛,心排出量减少,表现心慌、气短,心肌营养障碍,心扩大,出现收缩期杂音,经适当治疗可消失.周围血管病如间歇性跛行比较显著.(2)精神,可有激动、淡漠、健忘、失眠、偶可发生精神错乱、妄想和抑制.(3)神经,可有头晕、晕劂、平衡失调、感觉异常、视觉紊乱、大小便失禁.(4)消化常有食欲减退,消化不良,便秘或腹泻,舌炎、口炎味觉异常,严重缺铁性贫血时可出现间歇性吞咽困难.(5)其他巨幼细胞贫血或恶性贫血时,低热、轻度黄疸、脾大、脊髓急性联合变性和末梢神经变性较成年人多见.老年人贫血老年人贫血相当多见,发生率达到17%.随着年龄的增长,老年人贫血的发病率也随之上升,这首先是因为年龄的增长,骨髓造血功能逐渐衰退.其次,老年人睾丸素分泌不足,红细胞生成素分泌减少,因而贫血在老年男性中更为明显.第3,因为老年人胃壁细胞萎缩,胃酸和内因子分泌不足造成维生素B12吸收障碍,加之老年人食欲降低、胃酸减少、进食少或偏食造成维生素B12及铁的摄入不足导致巨幼细胞贫血和缺铁性贫血.第4,老年人免疫器官及其活性都趋向衰退,血清IgM水平下降,自身免疫活性细胞对机体正常组织失去自我识别能力,故易发生自身免疫性溶血性贫血.第5,老年人贫血可由于造血原料缺乏,最为多见为缺铁性贫血.由于老年人牙齿松动,咀嚼较差,食物品种单调,再加上进食量少,以致对铁的吸收减少,易发生缺铁.嗜饮浓茶者,特别是饭后即饮茶者,茶中的鞣酸可与铁结合影响铁吸收.第6,老年人易患痔疮、肛裂,易发生消化道癌肿,造成慢性失血,这常是引起老年人缺铁性贫血的常见病因.老年人重度贫血,约半数由恶性肿瘤引起,必须引起充分注意.消化道癌肿早期即可表现为贫血,这种贫血给用铁剂后血红蛋白也可有上升,但往往不能恢复到正常,即使恢复正常也多在短期内又重新发生贫血,老年人还易发生由于缺乏维生素B12或叶酸引起的恶性贫血,这种贫血男子好发于65~~70岁,女性好发于60~~65岁,老年人患有潜匿的胰腺功能不全,可影响维生素B12的吸收.长期服用抗菌药物可影响肠道正常菌丛,妨碍维生素B的合成,长期酗酒、慢性肝病、肠炎可影响叶酸的吸收.以上因素均可导致贫血.老年人常缺铁与维生素B12、叶酸缺乏同时存在.老年人继发性贫血十分多见.由于慢性感染引起感染后贫血是老年人贫血常见病因,可见于胆囊炎、慢性支气管炎、泌尿道感染及肺结核,也可见于类风湿性关节炎.同样感染性疾病,在老年人贫血的发生率高于年轻人.老年人常可由于仅有轻微感染症状而忽略,应给予重视,高龄老人常有心脏瓣膜钙化,易在拔牙、插导尿管后引起细菌性心内膜炎,可仅有低热,进行性贫血加重是个重要线索.肾性贫血在老年人也十分多见,各种肾脏病变后期均可引起,肾功能不全促红细胞生成素分泌减少,造血抑制因子增加,红细胞寿命缩短,为造成肾性贫血原因.慢性肝病、肝功能不良,还可引起肝性贫血.营养性叶酸缺乏是引起肝性贫血重要原因.病毒性肝炎可以直接或通过自身免疫影响骨髓干细胞,引起再生不良性贫血.肝硬化后脾肿大,脾功能亢进,红细胞破坏增多也可导致贫血.
2016-01-11 14:57
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这种情况建议静脉营养药物治疗,查下原因。三系减少,要考虑是血液上的原因。
2016-01-11 09:27
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:贫血治疗首先找到原因针对原因进行治疗,另外建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重贫血需要输血治疗.
2016-01-11 08:11
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:你好,建议在医师的详细检查后,在用药治疗。饮食要规律,营养要全面,避免挑食。贫血的情况可以用速立菲和维生素C片,多吃含铁的食物,如鱼、肉、肝、禽等。祝身体健康,以上供参考
2016-01-11 05:13
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