原发性乳糜腹多年治疗效果不佳,求良法
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):腹腔存在大量淋巴积液99年至今,原发性乳糜腹曾经治疗情况和效果:做过4次开腹手术,还坚持过一个多月的保守治疗,可效果都不是太好,现在一直在吃呋塞米和螺内酯这两种利水的药物想得到怎样的帮助:有什么好的治疗方法么,我快坚持不住了,想要放弃,太痛苦了
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回答1
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邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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原发性乳糜腹是一种较为罕见的疾病,治疗具有一定难度。其发病机制复杂,治疗方法多样,包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。治疗效果受多种因素影响,如病情严重程度、治疗方案选择、患者个体差异等。 1.发病机制:乳糜腹是由于胸导管或淋巴管破裂,乳糜液漏入腹腔所致。常见原因有先天性淋巴管发育异常、创伤、肿瘤等。 2.饮食调整:患者应采取低脂、高蛋白、高碳水化合物饮食,减少乳糜液生成。 3.药物治疗:除了呋塞米和螺内酯,还可使用生长抑素类药物,如奥曲肽,减少淋巴液的分泌。 4.手术治疗:如淋巴管结扎术、腹腔-静脉分流术等,但手术风险较高,且术后可能复发。 5.介入治疗:通过介入手段栓塞破裂的淋巴管,达到治疗目的。 6.患者个体差异:患者的年龄、身体状况、基础疾病等都会影响治疗效果和恢复情况。 原发性乳糜腹的治疗需要综合考虑多种因素,选择合适的治疗方案。患者应保持积极的心态,配合医生治疗,同时注意饮食和生活习惯。
2025-03-12 05:43
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