胆囊壁欠光滑和前列腺实质回声减低可能由多种原因引起，如炎症、结石、增生等。治疗效果不佳可能与病因未明确、用药不当、生活习惯不良、病情复杂或个体差异有关。 1. 病因未明确：胆囊壁欠光滑可能是胆囊炎初期，也可能是胆囊结石的早期表现。前列腺实质回声减低可能是前列腺炎，也可能是前列腺增生的早期信号。若病因未精准诊断，治疗可能无法对症。 2. 用药不当：所选药物可能未覆盖病原体，或药物剂量、疗程不足。比如胆囊炎常用药有消炎利胆片、阿莫西林、甲硝唑等，但用药需根据个体情况和药敏结果调整。 3. 生活习惯不良：饮食不规律、酗酒、长期久坐等不良习惯可能影响治疗效果。应保持清淡饮食，适量运动。 4. 病情复杂：可能存在多种潜在疾病相互影响，增加治疗难度。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分人可能对常规治疗不敏感。 总之，对于这种情况，建议进一步完善检查，明确病因，调整治疗方案，同时改善生活习惯，以提高治疗效果。

病情分析：胆囊大小6.1*1.8cm，壁欠光滑，胆汁透声尚可，胆总管内径0.5cm.前列腺大小3.4*4.4*3.0cm,包膜完整，实质回声减低。B超检查结果基本正常。意见建议：可以定期复查胆囊、前列腺B超了解病情有无变化。

你好，根据你的孕囊大小，你现在怀孕也就４０天左右。你平时月经错后吗？什么时候出现的早孕反应，在怀孕早期只有孕囊就属于正常，建议你在等一周复查Ｂ超，到那时候就会有胎芽和胎心了，不要担心，你的宝宝一定会健康的。

正常情况下孕7-8周B超可见胚芽组织和胎心搏动。建议用晨尿行早孕试验，若呈阳性，可确定是怀孕了，B超提示宫腔内的无回声区考虑是孕囊，孕囊小于相应孕周水平，有可能是排卵延后、晚受孕，建议两周后再复查B超，了解孕囊的发育情况。左侧附件的无回声区考虑是卵巢黄体囊肿，不会影响妊娠，产后可自行消失。