有斑块并不可怕,治疗要根据斑块的大小,斑块的性质,血管腔狭窄程度等情况而定.大部分‘斑块病人’并不需要手术治疗,但对于斑块较为严重且需要手术治疗的病人就千万不能掉以轻心,抱以侥幸心理,这样最终会导致中风的严重结果.”针对颈动脉斑块的治疗,内科治疗.如果发现颈动脉内膜有增厚现象,或虽有斑块,但斑块不大,也不影响颈动脉血流供应的患者,可通过药物治疗,改变饮食及生活习惯等内科手段及时干预,控制斑块继续发展支架治疗,即颈动脉支架成形术.如果患者有斑块且颈动脉狭窄程度已超过70%,偶尔或经常出现一过性的头晕,短暂的意识丧失,视力丧失,黑蒙等,但彩超检查斑块的位置较高,有严重的心脏和呼吸系统的并发症,可考虑接受此手术治疗.支架治疗是采用介入的方法,在患者手臂或大腿根部的静脉处穿刺,用导丝将支架“运送”到颈动脉狭窄处打开,将狭窄部位的血管扩开,从而增大血流,保证脑部血供需求,但介入治疗后需长期服用抗凝药物.对于颈动脉狭窄的病人,如果狭窄程度已超过70%或有容易脱落导致中风的“软斑”存在,且颈动脉斑块的位置不是很高,患者没有严重的心脏和呼吸系统的并发症,该方法总体费用低,术后不需要服用特别药物,是防治脑中风最彻底有效的措施.建议这样的病人尽早实施颈动脉斑块剥脱手术,即通过外科的手段将颈动脉的斑块完全清除掉,使颈动脉血流通畅,保持脑部良好的血液供血.

先说一下颈动脉内膜切除术的情况第一,不是所有的颈动脉斑块都可以做的.比如脑梗死急性期,严重的脑卒中意识改变的,颈动脉闭塞且远端颈内动脉造影时不显影的,半年内有过心肌梗死,难以控制的高血压,严重心功能不全,身体比较虚弱的等等都是禁忌症.第二手术以后并发症：脑缺血,还有高灌注综合征（也就是本来低灌注的,现在一下子血流过多了）,血管迷走神经反射,脑神经损伤,局部血肿和感染等等.另外需要全麻,麻醉意外.内科治疗一个是使用他汀类药物,但是可能斑块减小很慢,但是可以稳定斑块,不容易破裂,导致严重血管狭窄,而且看起来相对比较安全.另一个积极一点的是介入手术,但是这也是有风险的,而且介入本身你必须考虑到用一个远端保护装置,把你介入时候碎裂的斑块碎屑回收回来,否则这些东西可能导致脑梗塞的.所以要在非常有经验的地方做介入,介入和外科手术孰优孰劣实际上还有一些争论的.反正公说公有理,婆说婆有理.

您好!根据您的情况,我认为是做颈部加头部MRA.看的清楚,没有放射性.颈动脉造影和CT都有辐射.该方法准确,直观,可靠,无痛苦,可明确诊断.其不仅可以清楚显示颈动脉的情况,还能清楚地显示整个大脑内的动脉情况.根据斑块的大小,血管腔狭窄程度等情况的不同,可采取不同的治疗方法.如果斑块不大,也不影响颈动脉血流供应,可以通过药物治疗,改变饮食及生活习惯等方式干预,以控制斑块免于继续扩大.如果斑块较大,血管腔已较为狭窄,病人就需要通过手术治疗.一般有两种方式.一是支架治疗,即颈动脉支架成形术.如果患者有斑块且颈动脉狭窄程度已超过70%,偶尔或经常出现一过性的头晕,短暂的意识丧失,视力丧失,黑蒙等,但彩超检查斑块的位置较高,有严重的心脏和呼吸系统的并发症,可考虑接受此手术治疗.支架治疗是采用介入的方法,在患者手臂或大腿根部的静脉处穿刺,用导丝将支架"运送"到颈动脉狭窄处打开,将狭窄部位的血管扩开,从而增大血流,保证脑部血供需求,但介入治疗后需长期服用抗凝药物,且费用较为昂贵.二是颈动脉内膜剥脱术,即通过外科的手段将颈动脉的斑块完全清除掉,使颈动脉血流通畅,保持脑部良好的血液供血.对于颈动脉狭窄的病人,如果狭窄程度已超过70%或有容易脱落导致中风的"软斑"存在,且颈动脉斑块的位置不是很高,患者没有严重的心脏和呼吸系统的并发症,可以实行该手术,术后不需要服用特别药物,费用较低.我认为“防”大于“治”,因为一旦形成引起脑梗,偏瘫,治疗效果非常差,甚至是束手无策,而积极预防可以避免这类悲剧的发生.要预防斑块的形成,有吸烟嗜好者应戒烟,高血压患者应注意控制血压,糖尿病患者应控制血糖,少吃动物内脏等高胆固醇饮食,老年人应以吃素食为主,保持一个好心情,保证充足的睡眠,适量活动等；一旦出现中风发作,不能延误,尽早到专科医院进行及时治疗.