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低烧一个月,疑似伤寒,四环素停药就烧怎办

伤寒

发烧,浑身无力,体重没有变化,低烧发病有一个月了,可能是伤寒,喝四环素就不发烧,停药就发烧医院化验可能是伤寒,给的是四环素,就是不能停药.停药就发烧.

  • 回答5

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    李凌华 主任医师

    广州医科大学附属市八医院

    三级

    感染一科

    伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,主要表现为持续发热、全身中毒症状等。对于疑似伤寒且用四环素停药就发烧的情况,可能与细菌未完全清除、机体免疫力低、药物敏感性差异、合并其他感染、治疗不规范等有关。 1. 细菌未完全清除:伤寒杆菌可能仍有残留,需继续治疗。 2. 机体免疫力低:患者自身免疫力弱,难以抵抗病菌,要注意休息,加强营养,适当锻炼以提高免疫力。 3. 药物敏感性差异:对四环素不敏感,可考虑更换药物,如氯霉素、氨苄西林、头孢曲松等,但需在医生指导下进行。 4. 合并其他感染:可能同时存在其他病原体感染,需进一步检查明确。 5. 治疗不规范:未按医嘱足疗程用药,影响治疗效果。 总之,对于疑似伤寒且四环素停药就发烧的情况,应及时复诊,完善相关检查,明确原因,调整治疗方案,严格遵医嘱治疗。

    2025-03-12 21:56
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    伤寒与副伤寒,长期发烧,高烧不退,是人们最头痛的事情,常常影响人们的正常工作和生活.中医对伤寒六经病总的治则为祛除外邪,扶助正气.张仲景的方子主要针对伤寒病的,并且效果好,建议您到正规的中医院治疗,及早治疗此病.这比西医疗效好很多.

    2016-01-11 19:58
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。主要病变为单核巨噬细胞系统增生性反应,尤以肠道淋巴组织病变最为显著。本病一年四季均可发病,以夏秋季为高,青年及儿童发病最多。临床上以持续性高热(稽留热),肝、脾肿大,消化道症状,相对缓脉,玫瑰疹,特殊中毒症状及白细胞减少等为特征。近年来典型的稽留热,相对缓脉、玫瑰疹等症状少见。肠出血、肠穿孔为其主要并发症。诊断要点:1.流行病学史夏秋季节,在流行区有逗留史,或与病人有接触史,对诊断有参考意义。2.临床表现典型病例有高热、消化道症状、肝脾肿大及相对缓脉、玫瑰疹、特殊中毒表现等。腹部体征可有右下腹深压痛。3.实验室检查①血常规白细胞大多数为3~4×109/L,伴中性粒细胞减少或嗜酸性粒细胞消失,尿常规在高热时可有轻度蛋白尿或有少量管型,粪便检查常有隐血阳性。②细菌学检查:可行血培养、骨髓培养、粪便培养、尿培养、胆汁培养等,有确诊意义,各视情况采用之。③免疫学检查:主要是肥达氏反应(WT),于第1周末开始阳性0≥1:80,H≥1:160,有诊断价值,动态检查,效价上升者,诊断意义更大。单独“H”效价增高无诊断意义。4.典型伤寒自然病程为期4~5周,可分为初期、极期、缓解期、恢复期四期。不典型伤寒可有轻型、逍遥型、迁延型、顿挫型、暴发型等分型。5.本病最严重并发症为肠穿孔,多见于病程2--3周。肠出血为其最常见并发症,中毒性肝炎、中毒性心肌炎、中毒性脑病、支气管肺炎等亦可见,尚有急性胆囊炎、骨髓炎、心内膜炎、伤寒肾炎、溶血性尿毒综合征等少见并发症。6.须与病毒感染、败血症、恶性组织细胞病、钩体病、斑疹伤寒、病毒性肝炎等疾病相鉴别。

    2016-01-11 12:45
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    伤寒杂病论作者是张仲景伤寒杂病论一般治疗与对症治疗病人入院后即按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送检粪便培养,连续2次阴性可解除隔离发热期病人必须卧床休息,退热后2~3天可在床上稍坐,退热后2周可轻度活动.应给予高热量高营养,易消化的饮食,包括足量碳水化合物蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐.退热后食欲增加后,可逐渐进稀饭,软饭忌吃坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔,一般退热后2周才恢复正常饮食.应鼓励病人多进水分每日约2000~3000ml(包括饮食在内),以利毒素排泄.如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注.有严重毒血症者可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素.常用氢化可的松25~50mg或地塞米松1~2mg,每日1次静脉缓慢滴注;或口服强的松5mg每日3~4次,疗程不超过3天.若伤寒合并血吸虫病尤其是急性血吸虫病时,一般宜先用肾上腺皮质激素配合伤寒的病原治疗,待体温被控制全身情况明显改善后,才给予口服吡喹酮治疗血吸虫病.对兼有毒血症和显著鼓肠或腹泻的患者激素的使用宜慎重,以免发生肠出血及肠穿孔.

    2016-01-11 09:19
  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    张仲景与《伤寒杂病论》公元2世纪以前,在疾病的预防和治疗方面,已经积累了丰富的经验和知识,更由于当时传染病不断流行,据《后汉书》记载,在光武建成13-26年(公元37-50年)之间,曾有7次大疫,灵帝建宁4年到中平2年(公元17l一185年)之间,曾有5次大疫,因此也就促进了医学家们对疾病防治的认识,在从事医疗实践的过程中,出现了不少理论与实践相结合的著作,其中最具价值的要推医学家张仲景的著作--《伤寒杂病论》.六经辨证三阳经证多为热症,实症,三阴经证多为寒症,虚症;六经论治在指导临床实践方面,使人们有了规矩可循.此外,张仲景还提出“舍脉从证,舍证从脉”的灵活辨证方法,在讨论治疗中要根据病情的标本缓急,运用先表后里,先里后表以及表里兼治的方法,并对治疗的禁忌,以及针灸综合疗法,都有所论述.伤寒杂病论一般治疗与对症治疗伤寒虽有特效抗菌药物治疗,但一般治疗与对症治疗,尤以护理及饮食的重要性不容忽视.(1)隔离与休息:患者按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送检粪便培养,连续2次阴性可解除隔离.发热期患者必须卧床休息,退热后2~3天可在床上稍坐,退热后1周左右可逐步增加活动量.(2)护理:保持皮肤清洁,定期改换体位,以防褥疮及肺部感染.每天早晨及每次饮食后清洁口腔以防口腔感染及化脓性腮腺炎,注意观察体温,脉搏,血压,腹部表现,大便性状等变化.(3)饮食:应给予热量高,营养充分,易消化的饮食.供给必要的维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复.发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐.退热后,食欲增加时,可逐渐进稀饭,软饭,忌吃坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔.一般退热后2周左右才恢复正常饮食.应鼓励病人多进水分,摄入液量约2000~3000ml/d(包括饮食在内),如因病重不能进食者可由静脉输液补充.(4)激素:有明显毒血症者,可在足量有效抗菌治疗药物配合下使用激素.口服泼尼松5mg,3次/d或4次/d,或用地塞米松2~4mg,1次/d,静脉缓慢滴注;疗程以不超过3天为宜.对显著鼓肠或腹泻的患者,激素的使用宜慎重,以免发生肠出血及肠穿孔.(5)高热:适当应用物理降温,如酒精擦浴,或头部放置冰袋,不宜滥用退热药,以免虚脱.(6)兴奋狂躁:可适量应用镇静药物如地西泮等.(7)便秘:用开塞露塞肛或生理盐水低压灌肠,禁用泻剂.(8)腹泻:调节饮食,宜少糖少脂肪,可对症处理.不用鸦片制剂,以免减低肠蠕动而引起鼓肠.(9)腹胀:饮食中宜减少牛奶及糖类.可用松节油腹部热敷及肛管排气,但禁用溴新斯的明类药.祝您健康!

    2016-01-11 08:58
就医问药

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什么是伤寒?   伤寒(typhoid fever),是由伤寒杆菌引起的全身性传染性疾病。潜伏期为8~14d,长者3d,短者23。病程一般约4周。长者可迁延至8周。病理改变主要是单核吞噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠下段淋巴组织病变为明显。临床特征是发热,相对缓脉、全身中毒性症状、消化系统症状,体查见玫瑰疹、肝脾大,最主要的严重并发症是肠出血、肠穿孔。 查看全文»

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