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蛛网膜下腔出血是怎么回事?手术如何治疗?

蛛网膜下腔出血

医生好,患者被检查出一种病叫蛛网膜下腔出血了,这个到底是怎么回事啊?手术治疗要怎么进行好。

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    姚晓腾 主任医师

    惠州市第一人民医院

    三级甲等

    神经外科

    蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,通常由颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压等引起。其症状包括突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直等。手术治疗是重要的治疗手段,包括开颅夹闭动脉瘤、血管内介入栓塞等。 1. 病因:颅内动脉瘤是最常见的原因,其次是脑血管畸形、高血压动脉硬化、烟雾病、血液病等。 2. 症状:头痛是最突出的症状,多为炸裂样剧痛,还可伴有恶心、呕吐、意识障碍等。 3. 诊断:通过头颅 CT 可快速明确诊断,腰椎穿刺有助于辅助诊断。 4. 手术方式:开颅夹闭动脉瘤手术直接夹闭动脉瘤颈,防止再次出血;血管内介入栓塞通过微导管将栓塞材料置入动脉瘤内达到治疗目的。 5. 术后护理:密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,预防并发症。 6. 药物治疗:常用药物有尼莫地平缓解脑血管痉挛,甘露醇降低颅内压,止血药如氨甲环酸等。 蛛网膜下腔出血病情危急,一旦发病需及时就医。患者应积极配合治疗,争取良好预后。

    2025-03-12 00:36
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    蛛网膜下腔出血手术治疗建议:防治再出血(1)安静休息,绝对卧床4-6周;(2)控制血压,患者可能因为剧痛导致血压升高,注意去除疼痛等诱因。(3)应用抗纤溶药物,以防动脉瘤周围血块溶解引起再出血,常用药物有氨基己酸、氨甲苯酸等;(4)外科手术消除动脉瘤是防止动脉瘤性SAH再出血最好的办法。防治脑血管痉挛(1)维持血容量和血压,必要时予胶体液扩容、多巴胺静滴,3H疗法(高血容量、升高血压、血液稀释)在国外较多用于治疗SAH后脑血管痉挛。(2)早期使用尼莫地平等钙离子拮抗剂。(3)早期手术去除动脉瘤、移除血凝块。

    2016-01-12 01:52
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    这种情况属于中医中风的范畴,建议配合中医辨证用中药治疗试试。

    2016-01-11 17:27
就医问药

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什么是蛛网膜下腔出血?   蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质出血,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑血管病的15%左右。 查看全文»

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