您好！性交时阴茎不能有效地勃起，或勃起不坚，是男性常见的性功能障碍。是由精神因素和器质性病变造成的。精神因素包括：青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，儿童期性问题上的精神创伤、初次性交失败，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。性爱双方感情不和。以及对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心等等。器质性疾病则包括阴茎发育异常、心肺疾病、内分泌疾病、血液疾病、泌尿生殖系统疾病以及服用某些药物等等。建议您来院检查，明确诊治。平

你好，勃起功能障碍（ED），造成ED的原因很多，如：精神因素；任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病；手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤，导致勃起功能障碍；内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物；前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈；还可能是一种特殊疾病—阴茎硬结病所引起的，这一疾病的特点是阴茎上有结节状或条索状硬结。早泄的病因有：精神因素、前列腺炎、包皮过长、手淫过频等。病因不同所采用的治疗方法也不同。建议就医确诊，以免延误病情。

阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。二是生理方面的原因，如阴茎勃起中枢发生异常。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，也可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后，患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳痿。还有人因酗酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也会导致阳痿，但在临床较少见。