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40岁孕妇孕28周发烧2周,青霉素无效怎办?

发热

患者女,40岁。怀孕28周,下午17点至19点发烧2周,打青霉素1周,无效,血沉75,C反应蛋白39,还贫血。

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孙子凯 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    呼吸与危重症医学科

    40 岁孕妇怀孕 28 周,下午 17 点至 19 点发烧持续 2 周,使用青霉素治疗 1 周无效,同时存在血沉 75、C 反应蛋白 39 及贫血的情况。可能的原因有感染未控制、自身免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、其他不明原因等。 1. 感染未控制:可能是致病病原体对青霉素不敏感,如支原体、衣原体感染等,需进行病原体检测,更换敏感抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星等。 2. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,需完善自身抗体检查,可能会用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 血液系统疾病:像白血病,要做骨髓穿刺明确,治疗可能涉及化疗药物如阿糖胞苷等。 4. 恶性肿瘤:如淋巴瘤,需进行病理活检,治疗方案因病而异,可能包括化疗、放疗。 5. 其他不明原因:可能是特殊的病毒感染或罕见病原体感染,需进一步排查。 孕妇属于特殊群体,出现持续发热且常规治疗无效时,应尽快在正规医院完善相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施,保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-03-12 04:21
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    现在是不可以用药的,建议您多喝点水,同时可以适当喝点淡盐水,这两天喝点大米稀饭,蔬菜少量吃,保证充足的睡眠.提问者对于答案的评价:

    2016-01-12 03:51
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,看了你的描述,基本了解情况。只要不是温度很高,一般没事一般只要体温不超过39,而且一直持续这个时间,就不用担心。但是能否影响胎儿,具体不好说。

    2016-01-11 16:38
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    需要根据胸片等检查判断,排除结核病,必要时检查骨髓穿刺。明确原因再治疗

    2016-01-11 16:19
就医问药

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什么是发热?   发热是指体温异常增高。由于小儿的新陈代谢较成人相对旺盛,且体温调节中枢发育未完善,故小儿时期的正常体温较成人稍高。昼夜之间体温有一定波动,晨间低,下午稍高,波动范围不超过1℃。饮食、运动、哭闹、室温过高、穿衣过厚等均可使小儿体温暂时性升高,这种变动不属于病理性发热。正常小儿的肛温波动于36. 9~37.5℃之间,舌下体温比肛温低0. 3~0.5℃,腋下温度为36~37℃,个体间的正常体温略有差异,但当体温超过基础体温1℃时可认为发热。 查看全文»

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李邦良 / 主治医师

擅长:慢性呼吸系统疾病、支气管哮喘、支气管炎、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、尘肺、矽肺、慢阻肺、肺间质纤维化、间质性肺疾病等。

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