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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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过敏性紫癜肾炎的中医治疗当依据病情发展的不同阶段而采取不同的辨证论治原则.早期,风邪袭表,邪热内蕴,病在卫分,营分应以祛风宣透为主,兼以清营凉血,使邪从表散;中期,营热炽盛,迫血妄行,应以凉血解毒或凉血化斑为主,佐以清气透表;后期,肾阴亏虚,阴虚火旺,当重在养阴清热,佐以凉血化瘀.若病情日久反复不愈,损及脾气,气不摄血者又当益气摄血为主,佐以养血活血.气虚日久,累及阳虚,水湿停滞者,治以温补脾肾,化气行水.少数患者病久水湿潴留,浊邪上犯,脾肾阳衰,治当温阳散寒,通腑涤浊.临证常分以下7型论治.(1)风邪袭表,邪热内蕴:症见突然起病,两上下肢甚则少腹,臀部出现红色斑点,自觉经常瘙痒,继之斑点转为紫色,兼有腹痛或关节疼痛,尿赤,舌质淡红或略红,苔白或薄黄,脉浮滑有力.治宜散风祛邪,清营凉血.方选大连翘饮合清营汤加减:浮萍,柴胡,蝉蜕,水牛角,金银花,竹叶心,鲜茅根,连翘,紫草,丹皮,生地,小蓟.若瘙痒重,加防风,黄芩;腹痛重,加白芍,甘草;尿血重,加地榆.(2)里热炽盛,血热妄行:症见紫癜反复不愈,以上下肢远端,少腹部及臀部为著,分布较密,此起彼伏,退后骤起,尿涩赤,或暗红,舌红或略暗,脉滑数.治宜清热解毒,凉血化斑,佐以利尿.方选清营汤合犀角地黄汤加减:水牛角,生地,丹皮,赤芍,连翘,丹参,鲜茅根,败酱草,小蓟,车前子,地榆.若皮肤瘙痒,加白鲜皮,黄芩,防风;血尿重,加蒲黄炭,小蓟,三七粉.(3)热灼津液,瘀血内阻:症见皮肤紫癜,成批出现,色紫暗,此起彼伏,以上下肢伸侧,足背为稠密,白睛有紫红色血络,胞睑灰暗,腹痛夜重,口干,但欲漱水不欲咽,便血,尿血.舌质暗红,舌下青筋紫暗,舌苔薄黄,脉涩或弦数.治宜滋阴凉血,活血化瘀,佐以解毒.方选犀角地黄汤合桃红四物汤加减:水牛角,生地,丹皮,赤芍,桃仁,红花,阿胶,玄参,当归,川芎,蒲公英,连翘,小蓟,茅根.热重,加石膏,知母;有荨麻疹,加防风,黄芩;阴虚重,加龟板,鳖甲.
2016-01-12 04:16
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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看你在哪儿成都中医药大学附属医院儿科常克主任医师中医治疗各种类型肾炎肾病疗效颇好
2016-01-11 21:39
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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建议正规医院正规中医科室治疗比较好
2016-01-11 21:02
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