肾动脉狭窄症状
我老公今年28,他从十八九岁体检时就测出有高血压症状,一般都是低压100,高压160,一直也没太在意。今年做了些检查,做B超时发现双肾动脉狭窄,做了MR,没有异常,血常规和尿常规也正常。请问这种情况该怎么办?他的高血压和肾功能是不是有联系?医生最后也没说出什么来。我很着急,请大家帮帮忙,谢谢!!!!!问题补充:B超诊断:右侧主肾动脉开口处内径约3.2mm,左侧主肾动脉开口处内径约3.6mm,管壁光滑,CDFI:血液充盈好,动脉频谱显示:右侧psv41cm/s,RIO.62,左侧psv40cm/s,RIO.56.双肾动脉狭窄不排除
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肾动脉狭窄的患者大多没有高血压病家族史,它的特点是高血压进展迅速,并且血压不易控制。舒张压增高明显(常超过110—120mmHg),可表现为恶性高血压(血压急骤升高,舒张压持续大于130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿、甚至突然失明,癫痫病大发作,持续蛋白尿、血尿与管型尿)。
2016-01-11 22:44
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王庆松 医师
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其他
全科
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肾动脉狭窄可以引起高血压,是继发性高血压的一种,早期血常规和尿常规肾功能都不会有问题,但是随着时间延长,高血压必然累及肾脏,肾脏损伤后会导致血压进一步增高,就成了恶性循环了,应用降压药只是治标,根本在于肾动脉的狭窄,而且他年纪很青我建议你到正规医院好好看看,如果真是肾动脉狭窄,肾血流阻力升高,可以放支架把狭窄的地方打开就好了。
2016-01-11 21:51
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郭立军 医师
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内科
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肾动脉狭窄可以引起高血压,是继发性高血压的一种,早期血常规和尿常规肾功能都不会有问题,但是随着时间延长,高血压必然累及肾脏,肾脏损伤后会导致血压进一步增高,就成了恶性循环了,再然后心脑血管疾病都会找上他,这可能是10到20年后的事,应用降压药只是治标,根本在于肾动脉的狭窄,而且他年纪很青我建议你到正规医院好好看看,如果真是肾动脉狭窄,肾血流阻力升高,可以放支架把狭窄的地方打开就好了,
2016-01-11 20:46
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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.血管造影:是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。不同病因的狭窄,造影表现可有一定差异。 动脉粥样硬化性狭窄:狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性,较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损,狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。 肾动脉肌纤维增生症:肾动脉狭窄多位于中或远端1/3,呈长或短段向心性狭窄,常伴有狭窄后扩张,典型者因多发节段性狭窄使肾动脉呈串珠状表现。主动脉或其他动脉无狭窄及扩张等异常表现。 多发性大动脉炎:狭窄多位于肾动脉起始段,狭窄段光滑呈管状,常伴有狭窄后扩张,腹主动脉、骼总动脉或胸主动脉同时有狭窄与扩张相间,甚至动脉瘤扩张表现。2.B超表现:作为筛选有无缺血性肾萎缩有一定意义。缺血肾体积小,但形态及内部回声正常。彩超可显示肾动脉狭窄,但因肾动脉较小,常显示不太清楚,容易误诊。3.CT表现:作为筛选检查除清楚显示肾大小及轮廓外,动态增强扫描早期有时可见肾皮质边缘强化,提示有肾缺血后肾包膜侧支循环供血现象。4.MR表现:从冠状和矢状位可显示缺血性肾萎缩的全貌,其内部皮髓质分界清楚,有时可显示狭窄的肾动脉,确诊仍需依靠血管造影。
2016-01-11 17:26
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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动脉粥样硬化性狭窄:狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性,较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损,狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。
2016-01-11 10:12
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»