试述慢性肺心病的诊断
经常腹泻,表现为咳嗽加剧,痰量增加,痰变脓性,胸闷,气短,喘息,心悸加重,体征有:肺气肿征,听诊多有呼吸音减弱,偶有干湿性啰音或哮鸣音.请问慢性肺心病的治疗方法?如何诊断慢性肺心病及预防.
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,讲究卫生,戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生,呼吸道感染是慢性肺心病患者发生呼吸衰竭的常见诱因,应积极予以治疗。
2016-01-12 06:57
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,慢性肺源性心脏病是由肺组织,肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高.冷水擦身,膈式呼吸,缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼;镇咳,祛痰,平喘和预防感染等对症处理.
2016-01-12 04:18
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1)首先具有原发病,如慢性支气管炎,肺气肿或其他肺胸廓疾病的历史和临床表现.如长期或间断性咳嗽,咳痰,喘息,发热等症状.(2)在原发疾病的通气功能和(或)换气功能受到严重损害,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,引起肺功能不全或呼吸衰竭的表现.(3)具有肺动脉高压,右心室增大或心功能不全并经体检,心电图,X线,超声心动图(其中一项即可)所证实,并已排除其他疾病(如风心二狭,先天性心脏病)引起的类似表现者.诊断要点:本病除原有肺胸疾病的各种症状如长期性咳嗽,咯痰或哮喘外,主要是逐步出现乏力,呼吸困难,乏力和劳动耐力下降,并可有心前区疼痛和不同程度的紫绀缺氧现象.病情的进一步发展会导致心力衰竭,以右心室衰竭为主.早期症状与呼吸衰竭近同,但以后出现心悸气短,恶心呕吐,呼吸困难及紫绀明显加重,伴有尿少,浮肿及腹水等.●4.祛痰平喘在肺心病急性发作期治疗中有何重要性?通畅的呼吸道是保证气体交换的必要条件,痰液潴留不仅造成气道阻塞与狭窄,而且助长细菌繁殖,发生或加重感染,使心肺机能进一步恶化,当患者神志不清或咳嗽无力时,尚可造成窒息,以致死亡.痰液量多粘稠,可增加气道阻力,加重通气/血流比例失调,影响通气和换气功能.因此清除痰液是治疗中的关键.祛痰平喘药可缓解支管痉挛,减低气道阻力及肺泡内压.祛谈药如氯化铵,必嗽平,α—糜蛋白酶等,可降低痰液的粘稠度,使痰易于咯出.呼吸衰竭患者通过加强呼吸道护理,使用祛痰平喘药及有效湿化,分泌物充分引流,症状可迅速缓解,使抗感染药物的使用剂量和疗程都大为减少和缩短.并且呼吸兴奋剂的应用,应在气道通畅的前提下提高通气量,纠下缺氧并促进二氧化碳的排出.如果气道不通畅,呼吸兴奋剂非但效果差,反而增加氧耗量,导致病情时一步恶化.因此祛痰平喘药在肺心开门病的治疗中战友有重要的地位.
2016-01-11 21:42
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肺心病,不要过于担心了,肺心病患者的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。一旦到了功能失代偿期,有导致呼吸和心力衰竭的可能。治疗肺心病,可以吃中药复方甘草细辛汤,治疗效果还是挺好的,纯中药制剂,可以根据病人的具体情况具体调整药物,使患者更能很好的得到治疗。
2016-01-11 08:37
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