肺部疾病
患者性别:主诉:反复咳嗽,气喘2年余,咯血1次现病史:患者缘于入院前2年因负责单位装修事务7个多月后出现咳嗽,呈刺激性干咳,无发热,胸痛,胸闷,气逼,当时在江纺医院诊断为“肺炎”,给予抗感染及止咳等治疗后好转,随后咳嗽反复发作,并逐渐出现气喘,开始在咳嗽后出现,后为运动后出现气逼,且逐渐加重,现稍运动后如步行,上亦感气喘明显,于2003年10月出现咯血一次,为痰中带血,持续10余天,服用中药后好转。2天前因咳嗽,气喘在江医二附院就诊,经胸部CT检查示肺间质纤维化,为进一步诊治,入江医一附院,门诊拟“肺间质病”收入住院治疗,患者患以来,精神还好,纳食一般,体重无减轻,大小便均正常。既往史:既往身体健康,无肺结核病史,十多年前患过乙肝,已治愈,无手术及外伤史,无输血史,无药物及食物过敏史。个人生活史:出生于本地,无血吸虫疫水接触史,未到过传染病疫区,生活及居住环境尚可,无特殊不良嗜好。婚姻史:未婚未育。家族史:家族成员生体健康,无遗传病及传染病史。体格检查T37.3P84次/分R22次/分BP120/80mmHg发育正常,营养尚可,神志清楚,精神还好,自动体位,步入病房,查体合作,皮肤粘膜无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及,头颅五官端正,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射存在,耳鼻无异常分泌物溢出。口唇无紫绀,齿龈无出血,咽不充血,扁桃体无肿大,颈软对称,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张,甲状腺不肿大,胸廓对称无畸形,两侧呼吸运动幅度均等,触颤语音正常,叩诊清音,叩诊两肺呼吸音稍减弱。右下肺可闻及少许干性罗音,心尖博动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0。5CM处,无震颤,心界不扩大,心率84次/分,律齐,心音可,未闻及杂音,周围血管红阴性、较平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无浊音,肠鸣音3-4次/分,肛门外生殖器检查无异常,脊柱四肢发育正常无畸形,无杆状指(趾),四肢关节活动均正常,双下肢无水肿,生理性反射存在,病理性反射未引出。辅助检查:肺功能检查示混合性通气功能障碍(中度)肺弥散呈正常,动脉血气正常从2005年月1月开始发现多饮多尿,每天喝好多水同时拉相应的尿,而且越来越严重,现在每知要喝1万多亳升的水,同时拉这么多的尿到2005年12月一直吃中药,病情维持得还好,12月中旬,突然肺部感染,后发气胸,做闭室引流,后发全身气肿,1月14日行胸膜固定手术,术后到现在一直发烧,现为37度多一点,呼吸困难,请专家帮忙,谢谢!
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
-
你好,目前不能确诊是肺癌,建议到医院做进一步的检查以明确诊断。如果是肺癌,治疗方面主要有手术、放化疗及中医中药治疗等。至于如何治疗需要根据具体检查结果,结合患者的身体状况综合考虑才能确定,目前不好判断。以上是对“肺部疾病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-11 17:32
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好:辩证服用汤药、配合针灸、穴位外敷疗法效果好。
2016-01-11 12:18
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
-
你好,可通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
2016-01-11 11:09
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好,根据你以上所述,可初步考虑是慢性支气管炎或哮喘,建议详细检查明确,再做相应的治疗,首先应合理饮食,低脂低盐,忌食辛辣肥腻,适当补充水分,增加营养,补充维生素,应用抗生素积极控制感染,如青霉素,链霉素等,辅以对症治疗,如有痰应用沐舒坦等,配合雾化治疗,喘息应用氨茶碱,舒喘灵等,也可应用中医辨证治疗,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考,
2016-01-11 10:47
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
-
您好,根据目前的检查结果,还不能明确是不是肺癌,但是肺癌的可能性大;建议进一步检查明确。
2016-01-11 10:21
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣