小阴唇左右大小不一且有肿痛感可能由多种原因引起，如摩擦刺激、炎症感染、局部肿物、外伤以及先天发育异常等。 1. 摩擦刺激：内裤材质粗糙或过紧，长期摩擦小阴唇，可能导致其肿痛。应选择柔软、宽松的内裤。 2. 炎症感染：外阴炎、阴道炎等炎症蔓延至小阴唇，引发红肿疼痛。可使用妇炎洁洗液清洗，外用克霉唑乳膏等。 3. 局部肿物：如巴氏腺囊肿、脂肪瘤等，肿物压迫可致小阴唇形态改变和疼痛。必要时需手术切除。 4. 外伤：外力碰撞或抓伤，会造成小阴唇损伤、肿胀和疼痛。轻度外伤可自行恢复，严重时需就医处理。 5. 先天发育异常：小阴唇先天发育不对称，若不影响正常生活一般无需处理，若有明显不适则需治疗。 小阴唇出现大小不一且肿痛的情况，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，明确原因后进行针对性治疗。

病情分析：你好根据你的描述你的情况考虑是有小阴唇部位的发炎感染建议先确诊一下具体是哪方面的原因引起的看是那种致病菌感染导致的