运动神经元球麻痹
时间9月5号,先出现头痛,第二天后是喉咙痛,马上是吃不了食物,喝不下水,在进医院检查,反复全身检查,输液,直到现在症状没有改变。治疗后,喉咙感觉不痛了,可以吃稀饭,但还是喝不了水,头部和一边的耳朵有些痛。如果喝水的话,水会从左边的鼻孔流出来.鉴别一下是假性球麻痹还是真性球麻痹?
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肖起涛 主治医师
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球麻痹即延髓麻痹.因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹.延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括咽神经,迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群.主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等.所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹.而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹.假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损,使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,其症候同球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的。
2016-01-12 03:06
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史东岳
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球神经麻痹属神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,分假性和真性,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.需指导再次联系。
2016-01-11 19:50
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孟庆福 医师
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真性球麻痹是延髓的疑核、舌下神经核或其下运动神经元神经损害所致,假性球麻痹是延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪.没有这些症状不支持假性球麻痹,也不支持真性球麻痹,到医院详细检查,真性球麻痹:下运动神经元性延髓麻痹,是延髓的疑核、舌下神经核或其下运动神经元神经损害所致。
2016-01-11 15:53
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