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胸膜间皮瘤如何判断良恶性?

胸膜间皮瘤

CT扫描显示位于左肺上叶肿物,直径6cm左右,未见胸部积液,其余所有术前检查都正常,未见任何转移。手术后医生初步确诊为胸膜间皮瘤,但未确定良恶性,肿瘤切除并肺部契形切除。切除物呈卵圆形,表面灰白。胸膜间皮瘤的良恶性怎么判断?

  • 回答5

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    肖朴 主任医师

    东莞康华医院

    三级甲等

    胸外科

    判断胸膜间皮瘤的良恶性,通常需要综合组织学特征、临床表现、影像学检查、肿瘤标志物及病理检查等多方面因素。 1.组织学特征:良性间皮瘤细胞形态较规则,无异型性,核分裂象少见;恶性间皮瘤细胞形态多样,有明显异型性,核分裂象易见。 2.临床表现:良性者症状相对较轻,可能仅有轻微胸痛、咳嗽等;恶性者症状严重,常伴有呼吸困难、消瘦、乏力等。 3.影像学检查:良性肿瘤边界较清晰,生长缓慢;恶性肿瘤边界模糊,可有侵袭性表现,生长迅速。 4.肿瘤标志物:如血清间皮素相关蛋白、癌胚抗原等,恶性者其数值可能明显升高。 5.病理检查:这是确诊的金标准,通过对肿瘤组织的显微镜观察和免疫组化分析来明确。 综合以上多种方法,才能较为准确地判断胸膜间皮瘤的良恶性,为后续治疗提供依据。

    2025-03-11 22:39
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    局限型者应首选手术治疗,弥漫型者可手术与化疗相结合。1.有胸痛者用颅通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。2.阿霉素是治疗本病有效药物,多与顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺、氨甲喋呤等联合使用。3.γ-干扰素、白介素作为辅助治疗措施。4.胸水多者可用滑石粉、四环素等作胸膜粘连。

    2016-01-12 13:53
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。多属于良性2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。多属于恶性可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。

    2016-01-12 10:33
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    可以排除弥漫型,只是一个孤立肿块具体性质需要根据手术后的病理结果,一般术后3-5天就有结果,具体可以咨询下主刀医师

    2016-01-12 06:19
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗,手术切除,结合放化疗和中药同时治疗。

    2016-01-12 02:03
就医问药

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什么是胸膜间皮瘤?   胸膜间皮瘤(pleuraI mesothelioma)是最常见的原发性胸膜肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下,50岁以上多见,男女之比为2:1。多见于40岁以上成年人病理组织学上,胸膜间皮瘤可分良性纤维间皮瘤与恶性间皮瘤。按临床、x线表现及病理特征,可分为局限型及弥漫型,以后者多见。 查看全文»

淋巴结肿大 呼吸困难
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    主任医师

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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