门脉高压造成胃静脉曲张，上消化道出血.
便血，现已经止住了出血，但脾大有7个多.便血已经有3天了，现已经止住了血，肝硬化，门脉高压导致胃静脉曲张.以上建议做脾摘除手术，还有血管断流.患者有糖尿病，肝硬化，血小板只有50多，患者不想做手术，是否有什么有效的保守治疗方法?
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回答1
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王巧瑜 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
消化内科
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您好，这个肝硬化导致的上消化道出血，这次是止血了，但是下次不知道什么时候会出血的，这种情况要注意的这种情况如有手术机会，还是手术好些，预防这个再次大出血的，当然如果血糖控制不好，血小板不能改善手术风险会增加，保守没什么太好的办法，希望我的回答能帮到你，祝健康。
2019-01-06 10:17
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回答6
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你胃镜有没有做过,有没有脾功能亢进?这种情况建议你做脾脏切除加食管胃底静脉断流术,这样近期出血的机会会少,事实上肝硬化本身不危险的,但是它的并发症是可以危及生命的,建议你手术.全面评估肝脏功能,要是B级以上建议手术.
2016-01-12 12:59
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,肝硬化失代偿出现胃静脉曲张,脾大,伴有脾功能亢进,血小板降低,同时有糖尿病史,脾摘除手术能缓解脾功能亢进造成血小板破坏,血管断流术能降低胃底静脉曲张程度,但肝硬化患者多会再发静脉曲张包括直肠静脉曲张.目前最有效的治疗方法就是肝移植.患者最有效的治疗方法是肝移植,但比较贵且肝源不容易找,其它治疗如护肝断流都是治标不治根的.流质饮食,避免进食粗糙食物,祝身体早日康复!
2016-01-12 05:37
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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全部症状：便血,现已经止住了出血,但脾大有7个多.发病时间及原因：便血已经有3天了,现已经止住了血,肝硬化,门脉高压导致胃静脉曲张.建议你做脾脏切除加食管胃底静脉断流术肝脏移植可以考虑
2016-01-12 04:54
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,现在你的情况就是手术未必有好的效果!象你说的这种情况,可以请中医治疗,患者有糖尿病,做手术危险性是很大的,很可能会有不愈合的情况,引起门静脉高压的原因就是脾亢进造成的,但是临床发现,脾摘后的效果不是很好,你可以找你们那知名中医诊治,效果也许会比手术好!!
2016-01-12 01:19
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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门脉高压基本的治疗仍然是内科治疗.外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进.大部分患者需经过妥善准备后择期手术,有时当大出血采用非手术治疗不能控制时,则要施行紧急止血手术.
2016-01-11 23:15
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