33 岁女性右心房三房心，如何治疗及预后？
患者性别：女患者年龄：33详细病情及咨询目的：30岁时一偶然机会发现心脏较常人大，经X省人民医院心脏专科确诊为右心房三房心，现将今年8月再诊记载结果摘抄如下，请审查：1．超声图像特征：右心房的右侧见7.5cm×5.96cm液性暗区与右心房交通,径部直径3.65cm,室壁搏动好,各瓣膜开关尚好.2．CFI：三尖瓣口右房侧见舒张期返流,面积1.83cm2,CW测PASP29mmhg,房间隔即圆孔部位见左侧→右侧分流,彩流束宽度0.26cm。3．超声诊断：先天性心脏病，巨大右房憩室，三漏轻度，PFO**现有轻度肺高压,故偶有心慌.医生说这是首见病例,故我现在尚未进行任何治疗,但仍有些担心:1.手术治疗把握性多大?2.不手术治疗,病情将会恶化吗--恶化的期限约多久?本病倘若能得阁下费心拨冗忠告,真是幸事.某期盼阁下回复,不胜感激!本次发病及持续的时间：3年病史：30岁时一偶然机会发现心脏较常人大，经X省人民医院心脏专科确诊为右心房三房心，现将今年8月再诊记载结果摘抄如下，请审查：1．超声图像特征：右心房的右侧见7.5cm×5.96cm液性暗区与右心房交通,径部直径3.65cm,室壁搏动好,各瓣膜开关尚好.2．CFI：三尖瓣口右房侧见舒张期返流,面积1.83cm2,CW测PASP29mmhg,房间隔即圆孔部位见左侧→右侧分流,彩流束宽度0.26cm。3．超声诊断：先天性心脏病，巨大右房憩室，三漏轻度，PFO**现有轻度肺高压,故偶有心慌.医生说这是首见病例,故我现在尚未进行任何治疗,但仍有些担心:1.手术治疗把握性多大?2.不手术治疗,病情将会恶化吗--恶化的期限约多久?本病倘若能得阁下费心拨冗忠告,真是幸事.某期盼阁下回复,不胜感激!
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回答2
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陈寄梅 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心外科
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右心房三房心是一种先天性心脏病，患者目前有巨大右房憩室、三尖瓣轻度返流、卵圆孔未闭及轻度肺高压，偶有心慌。治疗方法包括手术和保守治疗，预后受多种因素影响，如病情严重程度、治疗及时性、个体身体状况等。 1. 疾病原理：右心房三房心是一种罕见的先天性心脏畸形，心房被异常隔膜分隔，影响心脏的正常血流动力学。 2. 手术治疗：手术是主要的治疗方法，通过修复心房结构，恢复正常血流。手术的把握性取决于病变的复杂程度、心脏功能及患者的整体健康状况。 3. 保守治疗：若病情较轻，症状不明显，可暂时保守治疗，包括定期复查超声心动图、避免剧烈运动、预防感染等。 4. 病情恶化风险：不手术治疗，病情可能逐渐恶化，但恶化期限难以准确预测，可能因个体差异而不同。 5. 日常注意：患者应保持良好的生活习惯，如低盐饮食、充足睡眠、避免劳累和情绪激动。 6. 定期复查：定期进行心脏超声等检查，监测病情变化。 总之，对于右心房三房心患者，应综合评估病情，选择合适的治疗方案，并密切随访，以改善预后。
2025-03-12 12:18
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好：三房心是一种少见的先天畸形。通常左房被隔膜分成两部分。右房三房心确实更少见。你是三房心合并房缺先天畸形。你的三房心是憩室样的，所以对血液动力学影响不大，目前仅有轻度肺动脉高压。此病治疗方法就是手术。手术效果较好，处理憩室和修补房间隔。术后肺动脉压可降至正常。手术难度不大，会成功的。
2016-01-12 04:19
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