病毒性脑炎多久可以痊愈?会有后遗症么?
病者3月30日有头痛头晕感误认为血压升高,吃降压药后休息,31日做头部CT无异常,身体状态略有头晕。4月1日有晕感差点摔倒。2日门诊检查验尿验血,给予甘露醇等降颅压降血压的药物静脉注射液,3日起出现走路不稳,查颈椎,验血液微量元素等无异常,同2日静脉注射。4日5日家中休息,走路不稳说话开始含混。6日飞哈尔滨治疗,7日做核磁共振未发现异常。8日住院(哈医大一院)做腰穿等相关检查。9日确诊病毒性脑炎(脑脊液检查白细胞160,细胞总数190,免疫蛋白高,颅压170),给予静脉注射更昔洛韦(一日两次),丁二酰环磷腺苷钙,七叶皂苷钠,奥拉西坦(倍清星),丙种球蛋白(五天)。11日起说话基本恢复正常,走路不需要人扶但是脚底无力,头抬不起来。无胃口,几乎每日吐一次(带血两天),静脉注射增加奥美拉唑(洛赛克)一日两次。后依然无胃口,隔天吐无血。14日疑呕吐是颅压引起,增加一次甘露醇静脉注射,16日腰穿复查医生口述指标均见好(脑脊液检查白细胞30,细胞总数70,免疫球蛋白依然高,颅压245)当日增加一次甘油果糖静脉注射。17日起用药如下:更昔洛韦(一日两次),丁二酰环磷腺苷钙,七叶皂苷钠,奥拉西坦(倍清星),奥美拉唑(洛赛克)(一日两次),甘露醇(一日两次),甘油果糖。依然无胃口,头晕,恶心,每日基本吐一次。18日增加口服眩晕片无缓解。19日复查核磁共振无异常,增加超氧治疗,19日吐三次,每次起身上厕所活动后会吐,因进食少吐的如同胆汁。
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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天下西医一样,激素治疗后就是维生素,钾钴胺,神经生长因子以及现在的用药等安慰治疗,转到美国也是一样的治疗。病毒性脑炎发病后西医早期用激素蛋白(便宜的药用甘露醇)治疗可控病继发更严重的损害脑神经,控病后神经不能恢复功能的原因是受炎症侵袭的神经仍出于麻痹不全状态。能否恢复在于及早的治疗恢复神经功能才能早日康复。治疗不当延误治疗受累神经会因缺血进间过久而迟发变性坏死。恢复无望。故能否恢复在于控病后的及早正确治疗。治疗方案:中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单再次联系。
2016-01-12 09:30
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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本病的发病原因是脑炎导致植物神经功能麻痹,导致体免疫力下降.本病的治疗应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损麻痹神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经之药以增强神经细胞间的传导冲动恢复各种功能。祝早日康复!
2016-01-12 11:19
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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,病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症。病毒侵犯脑膜同时若亦侵犯脑实质则形成脑膜脑炎。谢谢。
2016-01-12 14:34
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