藿香、佩兰、决明子、黄芪可以一同使用，但需要根据个人体质和具体病症来判断。这四味中药各自有其特性和功效，如藿香能化湿和中，佩兰能芳香化湿，决明子能清肝明目、润肠通便，黄芪能补气升阳等。 1. 藿香：性微温，味辛。常用于治疗湿浊中阻、呕吐等症状。具有芳香化浊、和中止呕的作用。 2. 佩兰：性平，味辛。能解暑化湿，常用于治疗湿温初起等。 3. 决明子：性微寒，味甘、苦、咸。可用于目赤肿痛、便秘等病症，有清热明目、润肠通便之功。 4. 黄芪：性微温，味甘。能补气固表，可用于气虚乏力等。 5. 合用情况：当患者同时存在湿阻中焦、气虚乏力、目赤肿痛、便秘等症状，且体质适合时，这四味药可以在医生指导下配伍使用。但如果是阴虚火旺、实热内盛等体质，使用时则需谨慎。 总之，中药的使用需要综合考虑多方面因素，不能自行用药，务必在中医师的指导下合理应用，以确保安全有效。

应当是可以的、花生和黄芪山药没有配伍禁忌的。