怀孕 48 天有胎囊没胎芽可能是正常的，也可能存在异常。影响因素包括受孕时间、胚胎发育、孕妇自身健康状况、激素水平以及检测误差等。 1. 受孕时间：如果排卵较晚，实际受孕时间短，胚胎发育可能暂时未到出现胎芽的阶段。 2. 胚胎发育：胚胎自身质量不佳，如染色体异常，可能影响胎芽按时出现。 3. 孕妇自身健康：孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等，可能影响胚胎发育。 4. 激素水平：孕酮、人绒毛膜促性腺激素等激素水平不足，不利于胚胎发育。 5. 检测误差：B 超检查的准确性也可能受到仪器精度、操作人员技术等因素影响。 总之，怀孕 48 天有胎囊没胎芽需要综合多方面因素判断。孕妇应保持良好心态，注意休息，避免劳累和精神紧张。建议 1-2 周后复查 B 超，同时密切关注自身有无腹痛、阴道流血等异常情况。如有异常，及时就医。

不正常，有可能是排卵时间不正常，或是已经停育，可以再等一周复查，没有变化需要人流。