父亲纵隔淋巴结检查结果异常,该咋办
你好!我父亲昨天做了个检查,结果如下请你帮忙看看啊!谢谢!平扫+增强:纵隔内淋巴结可见,较大一个直径约1.2cm,增强扫描课件中度强化,情况同前。胸部大血管走行自然,强化均匀。双肺内未见明显异常密度影。他做了其他检查都没有什么问题,第一次检查了打了几天消炎针我们这里的大夫说小了些,两个月后第三次检查没有明显变化,请问我该怎么办啊!
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王振康 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管外科
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纵隔内淋巴结可见且有一定大小,经消炎治疗后变化不明显。这可能由炎症、肿瘤、免疫疾病、感染、反应性增生等原因引起。 1.炎症:如肺炎、胸膜炎等炎症蔓延可致纵隔淋巴结肿大。需完善血常规、C 反应蛋白等检查,明确感染类型,针对性使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肿瘤:纵隔内肿瘤或其他部位肿瘤转移可出现。需进一步查肿瘤标志物、病理活检等,明确肿瘤性质及来源,可能采取手术、放疗、化疗等治疗。 3.免疫疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫紊乱累及纵隔淋巴结。通过免疫相关检查确诊,使用免疫抑制剂,像环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4.感染:如结核菌感染,需进行结核菌素试验、痰涂片等,确诊后使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.反应性增生:机体对某些刺激的反应,如过敏。去除诱因,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。 总之,对于您父亲的情况,需要综合多种检查和临床表现来明确病因,然后制定合适的治疗方案。建议前往正规医院的呼吸内科或胸外科进一步诊治。
2025-03-14 01:58
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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纵隔内淋巴结肿大见于很多继发性肿瘤,只有少部分见于纵隔淋巴瘤。纵隔淋巴结肿大可见于纵隔淋巴结结核,多会有肺结核症状,如盗汗,午后潮热等,也可见淋巴瘤,常为多发淋巴结肿大,结节病,可侵犯全身各个器官的淋巴结,还有一种就是临床常见的见于肿瘤转移,如肺癌,胃癌及肝癌、胰腺癌,建议除了肺部CT外,完善腹部CT、电子胃镜、及肿瘤标志物检查。明确诊断。
2016-01-12 21:23
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